Abstract
Recidiva anastomotică după neoplasm rectal 1/3 medie operat cu conservarea sfinterului anal
Highlights
Recidivele locale după cancerul de rect sunt reprezentate de recurenţele limitate la rect, pelvis sau organele adiacente, putând fi anastomotice sau în vecinătatea fostei tumori şi limfonodulare pelvine
Recurenţele locale apar în 18-20 % dintre cazuri în primele 18- 24 luni postoperator, fiind favorizate de mai mulţi factori: vârsta avansată a pacienţilor, stadiul avansat al tumorii, neoplasme din celule nediferenţiate, cancere de rect complicate, gestul chirurgical şi tehnicile de manipulare tumorală neadecvată, dehiscenţă anastomotică – fistule parţiale, amploarea transfuzatelor necesare, obezitate morbidă [1,2]
CT abdomen and CT of Chest annually Colonoscopy at 1 year, pelvis annually for 3 for 3 years, for high subsequently according indings years, for high risk risk patients every and every 5 years if normal pacients every 6-12 6-12 months for 3 Rectosigmoidoscopy every 6 months for 3 years years months for 5 years în rectal and annnualy cancer not irradiated for 2 years
Summary
Recidiva anastomotică după neoplasm rectal 1/3 medie operat cu conservarea sfinterului anal. Limitele de rezecţie, excizia totală a „mezorectului“, anastomoza mecanică sau manuală şi tratamentul oncologic pre- şi postoperator al cancerului rectal pot influenţa incidenţa recidivei locale. Colonoscopia efectuată evidenţiază o tumoră rectală situată la 10 cm de OA, din care s-a prelevat biopsie: adenocarcinom moderat diferenţiat. Postoperator – examenul histopatologic: adenocarcinom rectal NOS cu grad scăzut de malignitate G2 – moderat diferenţiat, infiltrativ difuz până la nivelul muscularei, fără metastaze la nivelul limfoganglionilor locoregionali (identificaţi doar 5), complet excizat chirurgical – stadiuI pT2pNo(G2). Postoperator, pacientul nu a efectuat tratament oncologic. La colonoscopia efectuată la 1 an de la intervenţia chirurgicală, se descoperă formaţiune tumorală sângerândă burjonată, situată la nivelul anastomozei, din care se prelevează biopsii. Stadializarea preoperatorie reprezintă un factor important în stabilirea indicaţiei de radioterapie
Sign-in/Register to view highlights & summary 
Published Version
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call