Realization of the operative treatment for 35 cases of femoral shaft fractures with ipsilateral femoral neck or intertrochanteric fractures

Abstract

目的 观察动力髁螺钉(DCS)、近端股骨髓内钉(PFN)治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈及转子间骨折的临床疗效.方法采用内固定方式治疗35例股骨干骨折合并同侧股骨颈或转子间骨折,其中股骨干合并同侧股骨颈骨折10例,合并转子间骨折25例,使用DCS固定9例,使用PFN固定26例.结果随访时间6～30个月,平均18个月,33例骨折愈合、患肢关节功能优良,2例出现股骨头坏死,愈合率为94%,不愈合率为6%.结论对于股骨干骨折合并同侧股骨颈或转子间的复杂骨折,选择采用DCS或PFN治疗,DCS适用于较稳定的骨折,PFN有手术时间短,组织损伤小的优点.两者均具有在骨折愈合、功能恢复和早期活动方面均较满意的效果。