Abstract

Polio was first detected in Cuba in the late 19th century among residents of the US community on the Isla de Pinos (Isle of Pines, now Isle of Youth), apparently introduced through migration from the USA. The first outbreak was reported in 1906 on the Isle, with the first epidemic reported in the former province of Las Villas in 1909. The epidemics subsequently intensified, by 1934 becoming periodic every four to five years, and accompanied by high morbidity, mortality and crippling sequelae, primarily among children. To review and analyze the history of polio and its control in Cuba, from the disease's first appearance in 1898 until WHO/PAHO certification of elimination in 1994. The historiological method was used; archival documents, medical records, and available polio morbidity and mortality statistics from the Ministry of Public Health's National Statistics Division before 1959 and from 1959 through 2000 were reviewed. Crude morbidity and mortality rates were calculated using population estimates at mid-period. Reports and scientific publications describing polio vaccination campaigns and their results were also reviewed, and key informants were interviewed. After initial introduction of polio in Cuba, five major epidemics occurred between 1932 and 1958: in 1934 (434 cases, 82 deaths); 1942 (494 cases, 58 deaths); 1946 (239 cases, 33 deaths), 1952 (492 cases, 15 deaths) and 1955 (267 cases, 8 deaths). Between 1957 and 1961 the disease's endemicity reached epidemic levels, with the last outbreak occurring in 1961, with 342 cases, 30% of them in children aged >4 years. In 1962, Cuba launched a nationwide polio vaccination campaign, the first of annual campaigns thereafter carried out in the framework of a coherent national program aimed at polio elimination. Using the Sabin oral vaccine and targeting the entire pediatric population in a single time period, five million doses were administered in the first campaign, reaching 87.5% of the target population aged 1 month through 14 years, constituting 109.4% of planned coverage. Since that year, no deaths from polio have been recorded (there were ten cases between 1963 and 1989) and WHO/PAHO certified polio elimination in Cuba in 1994. Cuba controlled polio with effective vaccination strategies and appropriate epidemiological measures, in the context of social, financial and political support. KEYWORDS History, poliomyelitis, epidemiology, disease control, vaccination, Sabin vaccine, Cuba.

Highlights

  • OBJETIVO Revisar y analizar la historia de la poliomielitis y su control en Cuba desde la primera presentación de la enfermedad en 1898, hasta que la OMS-OPS certificó su eliminación en 1994

  • Los informes y las publicaciones científicas que describen las campañas de vacunación y sus resultados también se revisaron y se entrevistaron especialistas y funcionarios que tuvieron una función protagónica en la organización y la ejecución de la campaña

  • Se supone que la enfermedad llegó importada de Estados Unidos por colonos residentes en esa localidad, como resultado de la fluida relación comercial y de personas entre los dos países a partir de la segunda mitad del siglo XIX.[5]

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Summary

Enrique Beldarrain

INTRODUCCIÓN La poliomielitis se detectó por primera vez en Cuba a finales del siglo XIX entre los residentes de una comunidad de estadounidenses en la Isla de Pinos (actualmente Isla de la Juventud), aparentemente introducida por la migración desde Estados Unidos. El Dr Francisco Cabrera Saavedra reportó los primeros casos de pacientes con secuelas de poliomielitis en Cuba en la ciudad de Caibarién en 1898, al final de la dominación colonial española.[5] Ese año, médicos norteamericanos observaron casos de la enfermedad en la Isla de Pinos (actualmente Isla de la Juventud).[5] En 1906 el Dr Alberto Recio reportó un pequeño brote en el pueblo de Santa Fé (Isla de Pinos) sin dar más detalles.[6] Se supone que la enfermedad llegó importada de Estados Unidos por colonos residentes en esa localidad, como resultado de la fluida relación comercial y de personas entre los dos países a partir de la segunda mitad del siglo XIX.[5] Se considera que el movimiento de tropas durante las dos intervenciones militares norteamericanas en Cuba (1899 y 1906) contribuyó a la diseminación de la enfermedad.[7]. Entre 1932 y 1961 se registraron 3 939 casos de poliomielitis, de ellos 3 134 paralítica; hubo 430 defunciones, con una letalidad de 10.9%.[10]

PARA ELIMINAR LA POLIOMIELITIS
Mar Abr
La nueva estructura de la administración de la salud pública y
Comisiones Zonales de Vacunación Antipoliomielítica
Programados a vacunara
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