Abstract
PERSONALIZED INTENSIVE CARE OF CARDIOVASCULAR DISORDERS IN CHILDREN WITH RESPIRATORY FAILURE
Highlights
It was determined that the level of 28-day mortality was: in 1st age subgroup - 18.2% in group I and 3.1% in group II (p = 0.02), in the 2nd age subgroup - 11.1% and 0%, respectively (p = 0.11); in the 4th age subgroup - 10% and 0%, respectively (p = 0.28); in the 3rd and 5th age subgroups - was 0% in I and II groups
The prevalence of hemodynamic disorders was: in 1st age subgroup in patients of group I - 100%, while in group II - 62.5% (p = 0.001); in 2nd age subgroup - 55.6% in patients from group I and 42.9% in patients from group II (p = 0.05); in 3rd age subgroup in 100% of patients of group II and only in 75% of patients of group I (p = 0.02)
PERSONALIZED INTENSIVE CARE OF CARDIOVASCULAR DISORDERS IN CHILDREN WITH RESPIRATORY FAILURE
Summary
Стандартний, прийнятий у відділенні, моніторинг включав визначення показників частоти серцевих скорочень (ЧСС), неінвазивного систолічного, діастолічного та середнього артеріального тиску (АТ), часу капілярного наповнення та пульсації артерій на периферії з клінічною верифікацією “теплого” або “холодного” шоку, показників ScvO2 та рівня лактату в аналізі венозної крові на кислотно-лужну рівновагу; пропоновані нами доповнення до моніторингу гемодинаміки для пацієнтів І та ІІ груп включали неінвазивний пролонгований моніторинг ударного об’єму (УО), серцевого викиду (СВ), серцевого індексу (СІ), ударного індексу (УІ) з допомогою технології esCCO, NIHON COHDEN (Японія) та результати вимірювання діаметру нижньої порожнистої вени на вдиху та на видиху з розрахунком співвідношення даних показників. Рання ціль-орієнтована терапія була скерована на (супра)нормалізацію кровотоку та базувалася на показниках норм гемодинаміки для популяції (зокрема на показниках перцентилів для конкретних вікових груп пацієнтів); індивідуалізована гемодинамічна терапія проводилася з функціональним гемодинамічним моніторингом, оцінювалася рефрактерність до волемічної терапії з індивідуалізацією цільових точок та максималізацією кровотоку; персоналізований гемодинамічний менеджмент полягав у застосуванні адаптивного мультипараметричного підходу до оцінювання гемодинаміки.
Sign-in/Register to view highlights & summary 
Published Version (
Free)
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call