Abstract
The purpose is the early diagnosis of placental dysfunction in women with diabetes mellitus with the help of endothelial factors to optimize childbirth. Pregnancy and childbirth were analyzed in 94 pregnant women aged from 23 to 38. Pregnant women were divided into the following clinical groups: 30 pregnant women with diabetes (the first group), 34 pregnant women with diabetes and placental dysfunction (the second group) and 30 practically healthy pregnant women (the control group). During the 36–38th weeks of pregnancy, there was a significant decrease (p < 0.05) of serum CEFR indices in patients with placental dysfunction due to diabetes (69.3 ± 2.9 pg/ml), not only compared with those in women with physiological course of pregnancy (119.6 ± 5.2 pg/ml), but also in pregnant women with diabetes without placental dysfunction (87.4 ± 3.4 pg/ml) (p < 0.05). The ET-1 study showed a decrease in pregnant women with diabetes and placental dysfunction (0.97 ± 0.18 pg/ml) by almost three times compared with control group women (3.12 ± 0.41 pg/ml) and pregnant women with diabetes, but without placental dysfunction (1.54 ± 0.12 pg/ml), whose ET-1 level was two times lower than the control values (p < 0.05). There was also a decrease in the eNOS index for diabetes (from 58 pg/ml in pregnant women with diabetes and placental dysfunction to 68 pg/ml for diabetes, the norm is 79–82 pg/ml). Women with diabetes and placental dysfunction predominantly had the induced childbirth, almost half of which ended with a caesarean section. During the study we observed the following perinatal complications: shoulder dystocia due to macrosomia (19 %), hypoglycemia (15 %), jaundice (8 %), respiratory distress syndrome (5 %), perinatal mortality was 9.4 %. Changes in endothelial factors (VEGF, ET-1, eNOS) in the blood of pregnant women with diabetes mellitus may indicate the development of placental dysfunction, which requires immediate examination of the fetus and timely delivery using the induced childbirth to improve maternal and perinatal outcomes.
Highlights
За даними Американської діабетичної асоціації у жінок репродуктивного віку захворюваність на цукровий діабет (ЦД) приймає ознаки світової епідемії [1]
The purpose is the early diagnosis of placental dysfunction in women
There was a decrease in the eNOS index for diabetes
Summary
Для досягнення вказаної мети був проведений аналіз ведення вагітності та пологів у 94 вагітних, з яких 64 вагітних мали ЦД (основна група). Вагітні були розподілені на наступні клінічні групи: 30 вагітних з ЦД (перша група), 34 вагітних з цукровим діабетом та плацентарною дисфункцією (друга група) та 30 практично здорових вагітних жінок (контрольна група). Обстеження та лікування вагітних було проведено відповідно до локальних протоколів Харківського регіонального перинатального центру відповідно до наказу МОЗ України від 15.12.2003 р No 582 «Про за твердження клінічних протоколів з акушерської та гінекологічної допомоги». Для визначення особливостей ендотеліальних факторів було додатково проведено дослідження СЕФР, ЕТ-1, eNOS (ендотеліальна синтаза оксиду азоту) методом ELISA з використанням комерційних лабораторних наборів виробництва «BIOMEDICA» (Німеччина) відповідно до інструкції фірми-виробника. Варіаційно-статистична обробка результатів дослідження була виконана за доп омогою пакету статистичного аналізу Microsoft Excel та програми Statistica-6.0 фірми Statsoft
Published Version (Free)
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.