Abstract
The review presents data of the most common comorbid diseases in patients with primary open-angle glaucoma, the features of local and general influence of antiglaucoma drugs, as well as information about the possible drug interactions of local antihypertensive and systemic medicines. Local antihypertensive drugs are often embedded in the daily patients regimen of systemic drugs use. Up to80 % of the active substances in ophthalmic drugs are absorbed systemically, while not subject to the primary stages of metabolism. Anti-glaucoma drugs can cause serious side effects: symptomatic bradycardia, various conduction disturbances in the heart muscle, orthostatic hypotension, syncope, dyspeptic symptoms, exacerbation of chronic diseases of the liver and kidneys, etc. In clinical studies, it was shown that the level of timolol in blood plasma correlates with the development of side effects from the cardiovascular system. In everyday ophthalmic practice, β-blockers are considered as drugs with a minimal number of adverse events, they are the most widely used in hypotensive glaucoma therapy. But another thing is also known: receptors for β-adrenergic blockers are present in almost all organs and tissues of the body. This circumstance determines the frequency, prevalence and nature of adverse events associated with β-blockers intake. with simultaneous systemic and topical application of β-blockers, mutual enhancement of effects is possible (additional IOP decrease and enhancement of β-adrenergic blocking effect on the cardiovascular system). If β₁-, β₂-adrenergic blockers and adrenergic psychotropic drugs should be used together with caution: the latter affect peripheral innervation, the α-adrenoblocking effect is most pronounced, resulting in a decrease in the strength of heart contractions, a drop in blood pressure until orthostatic hypotension develops. All mentioned above must be considered for choosing and prescribing antiglaucoma drugs. It increases compliance, patient’s quality of life and allows to stabilize the glaucomatous process.
Highlights
В настоящее время в мире глаукомой страдает, по данным разных авторов, от 66 до 105 млн человек, а в структуре причин неoбратимой слепоты и слабовиде‐ ния на ее долю приходится около 29 % [1]
Local antihypertensive drugs are often embedded in the daily patients regimen of systemic drugs use
It was shown that the level of timolol in blood plasma correlates with the development of side effects from the cardiovascular system
Summary
Принимая во внимание тот факт, что тимoлол мале‐ ат является наиболее часто применяемым препаратом в России, вопрос его взаимодействия с другими лекар‐ ственными средствами приобретает особое значение. В сочетании с препаратами, истощающими запасы катехоламинов (рeзерпин), и анта‐ гонистами кальциевых каналов может наблюдаться уси‐ ление таких эффектов, как снижение артериального дав‐ ления и брадикардия. При одновременном системном и местном применении β-адренoблокаторов возможно взаимное усиление эффектов (дополнительное снижение ВГД и усиление β-адреноблокирующего воздей‐ ствия на сердечнo-сoсудистую систему). Следует соблюдать осторожность при совместном применении β1-, β2-адреноблокаторов и адренергиче‐ ских психотропных средств: последние оказывают влия‐ ние на периферическую иннервацию, при этом наиболее выражено α-адренoблокирующее действие, в результате этого отмечается снижение силы сердечных сокраще‐ ний, падение артериального давления вплоть до разви‐ тия ортостатической гипотензии. Но при одновременном приме‐ нении бетаксoлола и неселективных β-адреноблокатoров для приема внутрь повышается риск развития побочных эффектов (как местных, так и системных) вследствие ад‐ дитивного эффeкта. При применении бeтаксолола в сочетании с препара‐ тами, истощающими запасы катехоламинов (например, резeрпина), может наблюдаться снижение артериально‐ го давления и брадикардия
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
