Çocukluk Çağı Bruselloz Özellikleri ve Hastaneye Yatışta Laboratuvar Belirteçlerinin Tanısal Rolü

Abstract

Amaç: İnsan brusellozu, birçok hastalığı taklit eden sistemik bir hastalıktır ve çocuklarda da teşhis edilmesi çok zor olabilmektedir. Çocukluk çağı brusellozu, ciddi klinik tablolarla karşımıza gelebilir ve komplikasyonlara neden olabilir. Bu çalışmada, çocukluk çağı bruselloz hastalarının özellikleri ile hastaneye yatışta laboratuvar belirteçlerin tanısal rolünün araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Geriye dönük olarak 1 Ocak 2018 ile 31 Aralık 2019 tarihleri arasında bruselloz tanısı alan 0-18 yaş 60 çocuk hasta değerlendirildi. Ayaktan ve hastaneye yatış verilerek izlenen bruselloz hastalarının demografik özellikleri ve klinikleri ile mikrobiyolojik ve diğer laboratuvar bulguları incelendi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması, 9.3±4.3 yıldı ve %41,7’si kız, %58,3’ü erkek idi. Hastaların %83,3’ünde eklem tutulumu mevcuttu. Hastaların %33,3’ü yatırılarak izlendi. Kan serum eozinofil sayıları yatan hastalarda ortanca değeri 60/µL (10-90/µL) iken ayaktan hastalarda 110/µL (55-205/ µL) değerleri arasında idi (p=0,022). Kan eozinofil sayısı kesme seviyesi ≤90/µL için; (CI %95, 54,4-93,9) duyarlılık %78,95 (Cl %95, 54,4-93,9) ve özgüllük %60,00, (Cl %95,43,3-75,1) olarak bulundu. Sonuç: Çocukluk çağı brusellozu ülkemiz için önemli bir halk sağlığı sorunu olmaya devam etmektedir. Kan eozinofil düzeyleri, çocukluk çağı brusellozunda hastalık derecesini göstermede ve yatışa karar vermede bir role sahip olabilir ama bu ilişkinin daha iyi anlaşılması, özgüllük ve duyarlılığının değerlendirmesi için daha fazla sayıda hasta ile yeni çalışmalara ihtiyaç vardır.