Comparison of Risk Factors and Neonatal Outcomes in Early-Onset and Late-Onset Preeclampsia

Abstract

Amaç: Erken başlangıçlı ve geç başlangıçlı preeklampside maternal risk faktörleri ve erken dönem neonatal sonuçların karşılaştırılması. Gereç ve Yöntem: Hastanemizde preeklampsi tanısı almış hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar erken başlangıçlı preeklampsi (≤34 hafta) ve geç başlangıçlı preeklampsi (>34 hafta) olmak üzere 2 gruba ayrıldı. İki grup arasında demografik data, maternal risk faktörleri ve neonatal sonuçları karşılaştırmak için istatistiksel analiz yapıldı. Bulgular: Preeklampsi tanısı alan 92 hastanın, 45 (%49)’i erken başlangıçlı preeklampsi ve 47 (%51)’si geç başlangıçlı preeklampsi idi. Erken başlangıçlı preeklampsi grubunda, sezaryen doğum ve intrauterin büyüme kısıtlılığı (İUBK) oranları anlamlı şekilde daha yüksek bulundu (p=0.01, p=0.025). Lojistik regresyon analizinde, gebelikte yüksek vücut kitle indeksinin geç başlangıçlı preeklampsi için bağımsız bir risk faktörü olduğu saptandı (p=0.012). Erken başlangıçlı preeklampsi grubunda, neonatal morbidite ve yenidoğan yoğun bakım ünitesine (YDYBÜ) yatış oranları anlamlı şekilde daha yüksek bulundu (p<0.05, p=0.005, sırasıyla). Bunun yanında, lojistik regresyon analizinde erken başlangıçlı preeklampsinin, İUBK (OR 2.96; 95% CL: 1.12–7.81), SGA (OR 2.5; 95% CL: 1.05–5.95), respiratuar distres sendromu (OR 15.34; 95% CL: 3.06–76.99), patent duktus arteriosus (OR 11.43; 95% CL: 1.36–96.16) ve YDYBÜ’ne yatış (OR 2.48; 95% CL: 1.06–5.77) riskini anlamlı şekilde artırdığı saptandı. Sonuç: Çalışmamızda, erken başlangıçlı preeklampsi, olumsuz neonatal sonuçlar için önemli bir risk faktörü olarak bulunurken, gebelikte yüksek vücut kitle indeksi geç başlangıçlı preeklampsi ile ilişkili bulundu.