Abstract
Summary. The objective of this prospective study was to investigate the efficiency of noninvasive ventilation in patients with severe blunt thoracic trauma, muliple rib fractures and acute hypoxemic respiratory failure. 73 patients were randomized into 2 groups (36 patients in the study group and 37 patientsn the control group). All of them needed in mechanical ventilation. The main group patients were ventilated via face or nasal mask. The control group patients were ventilated via endotracheal tube. We found that noninvasive ventilation improved lung functions and reduced respiratory failuren 61.1 % of the patients without tracheal intubation. Noninvasive ventilation was reliably associated with reduction in lung complication rate, duraion of treatment and mortality. Unsuccessful attempts of noninvasive ventilation were not associated with worse outcomes (frequency of pulmonary complications, duration of treatment, mortality). Based on analysis of these parameters and periods of unsuccessful noninvasive ventilation we developed prognostic criteria and critical periods of unsuccessful noninvasive ventilation. Conclusion: noninvasive ventilation allowed reduction in risk of poor outcomes in particular group of patients with severe and complicated thoracic trauma.
Highlights
Целью работы было исследование эффективности применения неинвазивной вентиляции легких у больных с тяжелой тупой травмой груди, множественными переломами ребер и гипоксемической острой дыхательной недостаточностью
При сравнении длительности вентиляции легких в 1 й подгруппе основной группы и искусственной вентиляции легких (ИВЛ) в контрольной группе разница была еще более значи ма
Antonelli M., Conti G., Rocco M. et al A comparison of non invasive positive pressure ventilation and conventional mechanical ventilation in patients with acute respiratory failure
Summary
В проспективное рандомизированное исследование были включены 73 пациента (36 – в основную, 37 – в контрольную группу) с изолированной или соче танной травмой груди, осложнившейся ОДН. Все больные были госпитализированы по экстренным показаниям, имели рентгенологически подтверж денные 1 или 2 сторонние ушибы легких. На мо мент развития ОДН пациенты были выведены из шока, у них был устранен гемопневмоторакс, дос тигнуто адекватное обезболивание. Больным основ ной группы проводили неинвазивную респиратор ную поддержку через маску. В контрольной группе применялась ИВЛ через эндотрахеальную трубку. Основная и контрольная группы были идентичны по тяжести травмы, общей тяжести состояния, характе ру и степени выраженности ОДН. Все больные име ли показания к ИВЛ, однако экстренной необходи мости в эндотрахеальной интубации (ЭТИ) и ИВЛ не было, что позволило в основной группе приме нить метод неинвазивной масочной респираторной поддержки
Sign-in/Register to view highlights & summary 
Published Version (
Free)
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call