Abstract
Colonic diverticulitis poses an adverse medical and social problem for its prevalence, variety of clinical manifestations and complications and is becoming menacing as the people’s life expectancy reaches beyond 80 years. Many of the traditional principles no longer apply. This situation warrants an earlier diagnosis of colonic diverticulitis, its adequate treatment and prevention. The article presents a review of current literature on the conservative treatment of inflammatory colonic diverticulitis. The past 20 years have witnessed a noticeable increase to 20 % of hospitalisation rate with complicated diverticulitis and a higher associated financial burden. We discuss issues in the diagnosis and criteria for diverticulitis severity assessment with laboratory, biochemical data and radiation imaging (computer tomography, magnetic resonance imaging, ultrasound, colonoscopy). A critical overview is provided on anti-inflammatory and antibiotic drug usage in recurrence prevention and treatment of acute and recurrent diverticulitis, aside to recommendations in outpatient care. Despite a manifold of clinical studies and guidelines available, the adequate choice of drugs, dosages and duration of treatment remains an open challenge.
Highlights
В настоящее время под симптоматической дивертикулярной болезнью ободочной кишки понимают дивертикулез с хронической болью в животе без клинических проявлений колита [1]
Все меньше пациентов подвергаются неотложной хирургии кишечника; частота пациентов, перенесших операцию на кишечнике за одно посещение отделения неотложной помощи по поводу дивертикулита, снизилась с 7278 на 100 000 до 4827 на 100 000 в период с 2006 по 2013 год [7]
Полезность компьютерной томографии выходит за рамки точного диагноза дивертикулита; степень тяжести по КТ соотносится с риском неэффективности неоперативного ведения в краткосрочной перспективе и с такими долгосрочными осложнениями, как рецидив, постоянство симптомов и развитие стриктуры и свища толстой кишки [16]
Summary
В настоящее время под симптоматической дивертикулярной болезнью ободочной кишки понимают дивертикулез с хронической болью в животе без клинических проявлений колита [1]. (Med.), Department of Surgery with a course of Endoscopy for Advanced Professional Education, e-mail: timersh@yandex.ru, tel.: +7(927)3073333, orcid. Gainullina — Department of Surgery with a course of Endoscopy for Advanced Professional Education, e-mail: ehl2368@ yandex.ru, tel.: +7(917)4326976, orcid.org/0000-0002-2320-9558 Mahmud V.
Published Version (Free)
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have