Abstract

約半数の大腸癌は,血清CEA陰性大腸癌であり,これらに対する有効な腫瘍マーカーはなかった.そこで,CEAに加え,CA19-9, CEA125, IAP, BFP,フェリチン,β2-microglobulinの計7種の血中腫瘍マーカーを手術前105例に測定し,臨床的評価を行った.CEA, CA19-9, IAP, BFPは,病期の進行と共に陽性率も上昇傾向を示し,BFP以外は,Dukes D期で50%以上の陽性率を示した.CA19-9陽性大腸癌は,Dukes C, D期の進行癌である可能性が高く臨床病期の目安となりうる,また手術前後のモニタリングとして,CEA同様に有用なマーカーと考えられた.一方,IAP, BFPは一定の陽性率を示したが,大腸癌腫瘍マーカーとしての意義は少ないものと考えられた.CEAを含め今回検討した7種類のマーカーは,いずれもDukes A期での陽性率は低く,大腸癌の早期発見やスクリーニングとしての意義は認められなかった.

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