Abstract
Multiple Courses of Antenatal Corticosteroids for Preterm Birth Study: 2-Year Outcomes
Highlights
Una revisión sistemática reciente pero con limitaciones metodológicas, sugiere un discreto beneficio de las dosis repetidas de corticoides antenatales, principalmente reduciendo morbilidad respiratoria, aunque
Sumado a la ausencia de deterioro neurológico en el seguimiento a dos años podría alentar la indicación de dosis repetidas de corticoides
Debemos esperar el resultado de seguimiento a 5 años planeado para estos niños, para conocer si realmente las dosis repetidas de corticoides y las alteraciones antropométricas detectadas al nacimiento, son realmente inocuas
Summary
Multiple courses of antenatal corticosteroids for preterm birth study: 2-year outcomes (1). Objetivo: El objetivo de este estudio fue determinar el efecto de cursos repetidos de terapia prenatal con corticoesteroides versus placebo en el riesgo de muerte o deterioro neurológico entre los niños enrolados en el estudio Múltiples Cursos de Corticoesteroides Antenatales por Parto Prematuro (MACS), a los 18 a 24 meses de edad. Resultados: Niños expuestos a múltiples cursos de terapia corticoesteroidal prenatal tiene tasas similares de muerte o deterioro neurológico, comparado con niños expuestos a placebo (148 niños [13,8%] vs 142 niños [13,7%]; OR 1,001 [IC 95% 0,75 a 1,30]; p=0,95). Conclusiones: La terapia con múltiples cursos de corticoesteroides prenatales, dados cada 14 días, no aumenta ni disminuye el riesgo de muerte o deterioro neurológico a los 18 a 24 meses de edad, comparado con un curso único de terapia corticoesteroidal prenatal. Es necesario continuar el seguimiento de esos niños para medir función neuroconductual, desempeño escolar y posible susceptibilidad a enfermedades
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