Management of triceps surae muscle injuries in young adult and middle-aged athletes: a narrative literature review

Abstract

Objetivo: realizar una revisión narrativa bibliográfica que permita conocer las estrategias del manejo (historia clínica, examen clínico, pruebas de imagen y tratamiento) de las lesiones musculares del tríceps sural en deportistas adultos jóvenes y de mediana edad. Métodos: en este estudio se realizó una búsqueda de referencias bibliográficas en PubMed. Se revisaron diferentes estudios anatómicos, radiológicos, clínicos y revisiones sistemáticas acerca del estado actual del manejo de las lesiones musculares del tríceps sural. Resultados: la lesión del tríceps sural se produce por un mecanismo de sobrestiramiento en extensión de rodilla junto con una dorsiflexión de tobillo. El diagnóstico clínico requiere de una anamnesis específica, así como de pruebas funcionales. Además, el diagnóstico debe ser complementado con pruebas de imagen para diferenciar entre las lesiones de los músculos gastrocnemio y sóleo. El tratamiento puede ser conservador, dependiendo de la magnitud de la lesión. Finalmente, el uso de coadyuvantes biológicos como el plasma rico en plaquetas podría ayudar a mejorar la cicatrización y el tiempo de recuperación. Conclusión: el manejo clínico de las lesiones musculares del tríceps sural en deportistas adultos jóvenes y de mediana edad debe ser sistematizado, tener en cuenta tanto la historia clínica como el examen clínico y las pruebas de imagen que pudieran mejorar la capacidad diagnóstica diferencial. Se debe vigilar la aparición de complicaciones como la trombosis venosa profundas, la miositis osificante o el síndrome compartimental. El alta precoz es un objetivo deseable, pero debe considerarse el importante riesgo de recidivas. Nivel de evidencia: nivel de evidencia 4. Relevancia clínica: esta revisión permite conocer las actuales estrategias del manejo de las lesiones musculares del tríceps sural, así como conocer los principales riesgos de un diagnóstico diferencial errado.