Long nocturnal home hemodialysis : An old therapy brought up to date

Eric Laruelle

doi:10.25796/bdd.v2i1.19113

Abstract

Home hemodialysis therapy orientation is rising since 2011 in France due to technical progress in dialysis machines, with a simplified use, an ultrapure and sparing dialysate delivery. The most frequent therapy is short daily dialysis sessions with performing results in terms of water and salt balance, depuration and mainly on autonomy and flexibility. In this article, we describe the organization of an alternative therapy with long nocturnal low flow hemodialysis in a dialyzed patient since 2006 after a graft failure. We discuss the benefits of this therapy, first results, eventual barriers to this method specially the occurrence of an adverse event, security and benefit of a telemonitoring and teleassistance that we develop for this occasion.

Highlights

L’hémodialyse à domicile (HDD) connait en France depuis 2011 un regain d’intérêt qui s’explique par les progrès techniques apportés aux appareils de dialyse et par la mise à disposition d’un dialysat pré conditionné ultrapur [1,2].La pratique de l’hémodialyse longue nocturne (HDLN) à domicile est aussi ancienne que l’hémodialyse elle-même, puisqu’elle a été développée et décrite dès 1963 par Shaldon au Royaume Uni [3]
We describe the organization of an alternative therapy with long nocturnal low flow hemodialysis in a dialyzed patient since 2006 after a graft failure
Je remercie vivement le Dr Natalie Borman du Wessex Kidney Centre, Porstmouth qui au travers de la présentation de son expérience à la SNSFD de juin 2018 à Caen a motivé et guidé cette première installation en HDLN à bas débit à domicile

Summary

B D D Le ulletin de la ialyse à omicile

L’HEMODIALYSE LONGUE NOCTURNE AU DOMICILE : UNE TECHNIQUE ANCIENNE REMISE AU GOÛT DU JOUR. Résumé L’hémodialyse à domicile (HDD) se développe en France depuis 2011 en raison des progrès techniques apportés aux machines de dialyse, d’utilisation simplifiée, de la quantité limitée et de la qualité renforcée du dialysat. Réalisée le plus souvent sur un mode quotidien, en séances courtes, l’HDD apporte des résultats performants en terme de contrôle hydro sodé, d’épuration mais surtout en flexibilité et autonomie. Nous décrivons l’organisation d’une technique alternative à l’hémodialyse quotidienne à bas débit (HDQBD), l’hémodialyse longue nocturne (HDLN) à bas débit de dialysat chez une patiente dialysée depuis 2006 après un échec de greffe. Nous discutons l’avantage de ce mode de dialyse, les premiers résultats, les freins possibles notamment la peur d’un événement adverse, les conditions de sécurité et l’avantage d’un système de télésurveillance/assistance développé pour cette occasion

INTRODUCTION

Findings

DISCUSSION

CONCLUSION