LIVER HYDATIDOSIS: OPTIMIZATION OF SURGICAL TREATMENT METHODS

S A Ivanov,M V Kenarskaya,K A Panfilov

doi:10.35693/2500-1388-2018-0-4-20-26

S A Ivanov, M V Kenarskaya + Show 1 more

Open Access

https://doi.org/10.35693/2500-1388-2018-0-4-20-26

Copy DOI

Abstract

Objectives - optimization of hepatic echinococcosis treatment schemes based on the data analysis of the immediate and long-term results. Material and methods. The study included 373 clinical cases of patients with liver echinococcosis who received treatment in 2005-2018 in Samara Regional Clinical Hospital n. a. V.D. Seredavin. 342 patients underwent a traditional operation, the surgical puncture was performed in 31 patient. Starting from 2003 all patients received the antirelapse chemotherapy with albendazole according to the WHO's recommendations in the postoperative period. Results. The treatment tactics in patients with liver hydatidosis was defined according to the parasite's developmental stage, its localization, and the size of liver cyst. The traditional surgery was successful after one operation in more than 93% of cases, postoperative mortality was 1.46%, the number of postoperative complications - 12.5%, the number of relapses in 5 year follow-up period was 6.8%. In 31 patients we used the puncture surgery treatment of hepatic echinococcosis PAIR and PEVAC-methods. Conclusion. Modern approach to hepatic echinococcosis treatment should provide differentiated

Highlights

Objectives – optimization of hepatic echinococcosis treatment schemes based on the data analysis of the immediate and long-term results
The treatment tactics in patients with liver hydatidosis was defined according to the parasite's developmental stage, its localization, and the size of liver cyst
Invasive techniques in combination with the chemotherapy are the leading methods of the hydatidosis surgical treatment, though their application requires the substantial experience in traditional surgery

Summary

ОПТИМИЗАЦИЯ МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИДАТИДОЗНОГО ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ

Цель – на основании анализа ближайших и отдаленных результатов определить пути улучшения лечения эхинококкоза печени. В исследование включены 373 клинических наблюдения за пациентами с эхинококкозом печени, проходившими лечение с 2005 по 2018 гг. Традиционные операции выполнены у 342 больных, пункционный метод лечения применен у 31 пациента. Начиная с 2003 года в послеоперационном периоде у всех больных проводили противорецидивную химиотерапию альбендазолом по схеме, рекомендованной ВОЗ. Основанием для выбора метода лечения пациентов с эхинококкозом печени была стадия жизнедеятельности паразита, локализация в печени и размеры эхинококковой кисты. При применении традиционных операций по поводу эхинококка печени излечения после первой операции удалось добиться более чем у 93% оперированных, послеоперационная летальность составила 1,46%, число послеоперационных осложнений – 12,5%, количество рецидивов среди обследованных в сроки до 5 лет после операции – 6,8%. У 31 больного был применен пункционный метод лечения эхинококкоза печени PAIR и PEVAC-методы

Material and methods

Results

Conclusion