Abstract

El botulismo del lactante es infrecuente en Chile. Esta grave toxemia causada por la ingesta de esporas de Clostridium botulinum se manifiesta como una parálisis flácida descendente, progresando desde una neuropatía craneana a insuficiencia ventilatoria.Objetivo: Reportar el caso de un paciente con insuficiencia ventilatoria ocasionada por esta enfermedad neuroparalítica.Caso Clínico: Lactante de 7 meses, quién consultó por dos días de evolución de dificultad para alimentarse. A su admisión a la Unidad de Cuidados Intensivos se evidenció parálisis de pares craneanos, midriasis arrefléctica bilateral y compromiso de conciencia. El estudio imagenológico no evidenció hallazgos patológicos. La muestra de deposiciones resultó (+) para Clostridium botulinum con aislamiento de toxina A. Se desestimó estudio electromiográfico. El paciente requirió uso de ventilación mecánica invasiva por 2 meses. Presentó recuperación motora restableciendo su normalidad luego de un año de evolución.Conclusión: El botulismo del lactante es un desafío diagnóstico dado su rareza, ante lo cual se debe tener un alto índice de sospecha.

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