Infecciones oportunistas post inicio de tratamiento antirretroviral en pacientes con VIH/SIDA en un hospital público de Perú

Abstract

Introducción: El Tratamiento antirretroviral (TAR) suprime la replicación viral del VIH aun así ocurre las infecciones oportunistas (IOs) post inicio del TAR. Objetivo: Identificar y comparar las infecciones oportunistas (IOs) en pacientes con infección por VIH/SIDA que inician TAR en un hospital público de Perú. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional de cohorte prospectivo de 8 años de seguimiento a los pacientes con infección por VIH/SIDA que iniciaron TAR. Resultados: De 427 pacientes estudiados, 111 (26%) presentaron por lo menos una infección oportunista. Los pacientes que presentaron IOs tuvieron una media de CD4: 107,5 células /ml, mientras que este conteo fue más alto en los pacientes sin coinfección (p<0,01), la carga viral no está relacionada con la presencia de IOs (p = 0,48). Las infecciones más frecuentes fueron: tuberculosis (43,2%), diarrea crónica (29,7%), candidiasis (10,8%), toxoplasmosis, citomegalovirus (4,5%) y Pneumocistosis (3,6%). Conclusiones: A pesar de los avances en el manejo de la infección por VIH/SIDA, las IOs continúan siendo la principal causa de hospitalización y la tuberculosis es el factor más importante asociado a mortalidad.