Abstract
One of the leading pathogenetic processes that is specific for emergency abdominal pathology is hypovolemia. The primary method of its treatment is infusion therapy. The purpose of the study is to evaluate the effectiveness of the restrictive regimen of infusion therapy in patients with emergency abdominal pathology.
 Materials and methods. We examined 50 patients who were performed on emergency laparotomy. Perioperative infusion therapy in all patients was carried out in a restrictive regimen with balanced crystalloid solutions. We studied the indicators of water metabolism: daily and cumulative water balances, the percentage of fluid excess. We determined water sectors of the body by the method of non-invasive bioelectric rheography. Results. The study has found out the presence of the initial depletion of the extracellular fluid volume due to a decrease in both interstitial and intravascular volumes in patients with urgent abdominal pathology. Intravascular deficiency was due to a decrease in plasma volume. Replenishment of extracellular deficiency by restrictive regimen of infusion therapy restored the plasma volume to normal values since one day after surgery; interstitial volume started restoring on the 7th days of observation, compared to the normal intracellular volume on the 3 days of the postoperative period. Conclusions: restrictive infusion therapy regimen enables to completely and safely restore extracellular volume depletion on the 7 days of the preoperative period by correcting plasma deficiency since the 1 day of the post-operative period; to replenish interstitial volume on the 7 days and to prevent the development of oedema during “zero” daily water balance, as well as to slightly increase the cumulative water balance and the percentage of excess fluid.
Highlights
Работа выполняется в рамках научно-исследовательской темы кафедры анестезиологии, интенсивной терапии и медицины неотложных состояний ФПО ГУ «Днепропетровская медицинская академия МОЗ Украины» «Органопротекторні технології у знеболюванні, інтенсивній терапії та невідкладних станах у хворих різних вікових категорій на догоспітальному та госпітальному етапах» ІН.01.14
Кумулятивный водный баланс рассчитывался согласно периоду наблюдения и соответствовал разнице между количеством введенной и выведенной жидкости за исследуемый период [2]
Це обумовлено негативним впливом депресії на серцево-судинну систему у вигляді збільшення частоти серцевих скорочень, появи порушень серцевого ритму, спазму коронарних артерій, пору-
Summary
Цель исследования - оценить эффективность рестриктивного режима инфузионной терапии у больных с неотложной патологией органов брюшной полости. Мы установили наличие исходного истощения внеклеточного объема жидкости за счет снижения как инстерстициального, так и внутрисосудистого объемов у больных с неотложной патологией органов брюшной полости. Восполнение внеклеточного дефицита инфузионной терапией в рестриктивном режиме восстанавливало объем плазмы до нормы с 1 суток после операции, интерстициальный объем к 7 суткам наблюдения, при соответствии норме внутриклеточного объема с 3 суток послеоперационного периода. Выводы: рестриктивный режим инфузионной терапии позволяет безопасно и полностью восстановить истощение внеклеточного объема с 7 суток периоперационного периода за счет коррекции плазменного дефицита с 1 суток периоперационного периода, интерстициального объема – с 7 суток, при предотвращении развития его отека на фоне «нулевого» суточного водного баланса, незначительного увеличения кумулятивного водного баланса и процента избыточной жидкости. Критерии исключения: плановые хирургические вмешательства; возраст менее 45 и более 75 лет; степень анестезиологического риска по ASA І-ІІ-IV; степень хиругического риска – легкая, высокая
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
