Hiv og aids i Russland: regimedynamikk og respons

Julie Helseth Udal

doi:10.23865/noros.v33.1529

Abstract

Abstract: HIV and AIDS in Russia: Regime Dynamics and ResponseOver the last two decades, the number of persons living with HIV in Russia has increased dramatically. According to WHO criteria, Russia is now facing a generalized HIV epidemic. This article analyzes how regime dynamics have influenced Russia’s capacity to build a domestic response to the epidemic. Putin’s cultural conservative turn in 2012 may have negatively affected the regime’s ability to curb the spread of HIV. Evidence collected for this study indicates that three developments in particular have contributed to this. The first is the introduction of legislation aimed at reducing foreign involvement in Russia, which has weakened civil society as the main provider of prevention programs and services to key populations, and has forced global agencies to leave the country. Secondly, the increasing use of value-based conservative rhetoric after 2012 has meant better access to state structures, policy crafting and governmental funding for actors opposed to conventional methods of preventing HIV. Lastly, Putin’s post-2012 cultural conception of the state has served to entrench Russian neopatrimonialism. As neopatrimonialism creates conditions unfavorable to successful implementation of reforms, including those necessary to deal with the ongoing epidemic, its stabilization may have assisted inaction as regards HIV.

Highlights

HIV and AIDS in Russia: Regime Dynamics and Response Over the last two decades, the number of persons living with HIV in Russia has increased dramatically
Russiske myndigheter har imidlertid ikke sørget for effektive nasjonale tiltak
Moderniseringsprogrammer og -reformer innen helsesektoren har vært en prioritet siden Putin kom til makten i 2000, men resultatene har ikke stått i forhold til målsettingene (Shishkin, 2013, s. 2)

Summary

Teoretisk rammeverk

I en artikkel om BRIK-land og aids presenterer Eduardo Gómez (2015, s. 318–319) et rammeverk for å forstå hvordan et lands historiske investeringer i internasjonalt helsesamarbeid kan påvirke landets hiv-/aidsrespons: Stater som tradisjonelt har bidratt til internasjonalt helsearbeid, og som opplever at evnen til å opprettholde bistand reduseres, vil, på bakgrunn av sin historiske rolle og den prestisje som ligger i denne, ønske å gjenopprette donorstatusen dersom statsøkonomien bedres. 318–319) et rammeverk for å forstå hvordan et lands historiske investeringer i internasjonalt helsesamarbeid kan påvirke landets hiv-/aidsrespons: Stater som tradisjonelt har bidratt til internasjonalt helsearbeid, og som opplever at evnen til å opprettholde bistand reduseres, vil, på bakgrunn av sin historiske rolle og den prestisje som ligger i denne, ønske å gjenopprette donorstatusen dersom statsøkonomien bedres. Rundt årtusenskiftet ble den russiske økonomien betydelig styrket, noe som gjorde det mulig for myndighetene å gjenopprette Sovjetunionens donorrolle Prioriteringen kan ifølge Gómez tolkes som et virkemiddel regimet har anvendt for å gjenopprette bildet av Russland som en supermakt, og for å styrke landets geopolitiske innflytelse, og den fremheves som en forklaring på hvorfor russiske myndigheter ikke har lykkes i å stanse den nasjonale hiv-epidemien Prioriteringen kan ifølge Gómez tolkes som et virkemiddel regimet har anvendt for å gjenopprette bildet av Russland som en supermakt, og for å styrke landets geopolitiske innflytelse, og den fremheves som en forklaring på hvorfor russiske myndigheter ikke har lykkes i å stanse den nasjonale hiv-epidemien (Gómez, 2015, s. 316)

Neopatrimonialisme og et konservativt skifte

Datainnsamlingsmetoder og analyseverktøy

Verdikonservativ retorikk

Veien videre