Abstract
Аim of research is to study the functional state of the pancreas in patients with various forms of chronic pancreatitis.
 Materials and methods. Complex examination of 210 patients with various forms of chronic pancreatitis (І, n=26 — obstructive, ІІ, n=56 — calcifying, ІІІ, n=78 — fibrous-parenchymal, ІV, n=50 — chronic pancreatitis complicated by pseudocyst) was carried out. Activity of enzymes (amylase, lipase, trypsin, phospholipase A) in serum, duodenal and ductal pancreatic contents was determined by common clinical techniques. In addition, content of bicarbonates was determined in duodenal and ductal contents. Exocrine pancreatic function was assessed by fecal elastase-1 level, endocrine function — by glycosylated hemoglobin level.
 Results of study. Increased activity of enzymes was determined (amylase, lipase, trypsin, phospholipase A) in the serum of patients of all groups: amylase activity (61.6%), trypsin (85.9%) by 3.5 times and phospholipase A (84, 6%) — by 2.3 times in comparison with the control group (p <0,001). Most often, α-amylase activity increased in patients of I and IV groups (with the same frequency of 70.0%) due to the process exacerbation or obstacle for the pancreatic juice outflow; increased trypsin activity was more frequent in III group of patients (91,0%). According to the fecal elastase test, the highest degree of pancreatic parenchymal involvement was detected in II and III groups of patients.
 Fecal elastase test showed increased level of enzymes in the duodenal and ductal pancreatic contents, increased level of bicarbonates, and decrease in the exocrine pancreatic function. Inhibition of basal pancreatic secretion and increase of debit-hour of pancreatic enzymes in duodenal contents after stimulation of the pancreas was states, which corresponds to the intraoperatively obtained data.
 Conclusions. It was found out that functional activity of the pancreas was preserved in 83.3% of patients, which coincides with literature data on changes in the indices of pancreatic functional activity upon 90.0% lesion of its parenchyma.
Highlights
В рекомендаціях Об’єднаної європейської гастроентерологічної асоціації з діагностики та лікування Хронічний панкреатит (ХП), заснованих на доказах, (HaPanEU) зазначено, що для діагностики ХП необхідно виконати тест для визначення функціонального стану підшлункової залози (ПЗ) [7]
Що при ХП концентрація панкреатичних ензимів може бути не тільки підвищена, а навіть знижена
Аim of research is to study the functional state of the pancreas in patients with various forms of chronic pancreatitis
Summary
Ключові слова: хронічний панкреатит, сік підшлункової залози, функціональний стан, дуоденальне зондування, фекальна еластаза. Функціональні тести особливо необхідні для діагностики ХП у хворих, у яких залишається підозра на захворювання при негативних даних інструментальних досліджень [1]. Мета дослідження — вивчити функціональний стан ПЗ у хворих на різні форми ХП. (шифр ВН.25.01.001.08, номер державної реєстрації No 0107U012136) та «Вивчити механізми розвитку фібротичних процесів при хронічному панкреатиті та удосконалити технології їх хірургічної корекції», 2011–2013 рр. Методи дослідження Для характеристики стану екзокринної функції ПЗ у хворих на ХП визначали активність ферментів (амілази, ліпази, трипсину, фосфоліпази А) в сироватці крові (n=73), дуоденальному (n=12) та протоковому (n=13) вмісті ПЗ за загальноприйнятими в клініці методами [4]. Стан ендокринної функції залози оцінювали за рівнем глікозильованого гемо глобіну та глюкози крові. Наведені в табл. 1 та 2, свідчать про досить високу активність ферментів ПЗ
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
