Abstract
The aim. To study the features of the course of the neonatal period in children, perinatally exposed to HIV, who receive an enhanced regimen of chemoprophylaxis of HIV mother-to-child transmission.Patients and methods. A retrospective longitudinal cohort study of mother – child pairs for the period from 2017 to 2019 was carried out. The clinical observation group included HIV-positive women with a high risk of vertical transmission of the immunodeficiency virus (n = 213) and their newborn children (n = 214), who were prescribed an enhanced chemoprophylaxis regimen of HIV transmission from mother to child. Results. According to the results of the study of HIV-positive mothers we revealed a high prevalence of secondary diseases and a high per partum viremia – 1700 (222–18342) copies/ml. 35.9 % of children were born prematurely, 27.5 % – had low birth weight by gestational age. In newborns, diseases of the respiratory (24.3 %) and nervous (17.2 %) systems prevailed. 17.2 % of children developed intrauterine infection; HIV RNA was detected in 3.7 %. Congenital malformations were observed in 7.4 % of children. Symptoms of enteropathy were noted in 24.7 % of newborns. A decrease in red blood counts was found in all children by the 28th day of life (pw < 0.001).Conclusion. The study confirms the need for increased attention and improvement of approaches to medical support of children who were perinatally exposed to high risk of vertical HIV infection.
Highlights
Увеличение количества беременностей и родов среди ВИЧ-инфицированных женщин в России и в мире остаётся важной проблемой современной медицины
According to the results of the study of human immunodeficiency virus (HIV)-positive mothers we revealed a high prevalence of secondary diseases and a high per partum viremia – 1700 (222– 18342) copies/ml. 35.9 % of children were born prematurely, 27.5 % – had low birth weight by gestational age
У детей с нереализованной перинатальной трансмиссией ВИЧ из группы высокого риска вертикальной передачи вируса иммунодефицита выявлен ряд состояний, нарушающих нормальное течение периода новорожденности: недоношенность; снижение массо-ростовых показателей относительно гестационного возраста; заболевания респираторной и нервной системы; симптомы энтеропатии; реализация внутриутробных инфекций; гематологические нарушения
Summary
Проведено ретроспективное продольное когортное исследование пар «мать – ребёнок» в Иркутском городском перинатальном центре (III уровень) за период с января 2017 по декабрь 2019 гг. В группу клинического наблюдения вошли женщины с ВИЧ-инфекцией (n = 213) и их новорождённые дети с высоким риском перинатального инфицирования вирусом иммунодефицита (n = 214). У ВИЧ-инфицированной матери перед родами (на сроке беременности 34 недели и более) уровень вирусной нагрузки (ВН) ВИЧ – более 50 коп./мл или неизвестен;. Отсутствие результатов обследования/неизвестный уровень вирусной нагрузки ВИЧ;. Выявлены эпидемиологические показания (парентеральное употребление материю наркотиков во время беременности, половые контакты с ВИЧпозитивным половым партнёром, у которого определяемый или неизвестный уровень вирусной нагрузки ВИЧ);. Изучена медицинская документация ВИЧ-позитивной женщины и её ребёнка (обменные карты беременной, истории родов, истории развития новорождённых), проведены клиническое наблюдение и обследование детей в указанной группе в течение 28 суток жизни, их микробиологический, вирусологический мониторинг. Для оценки статистической значимости различий количественных признаков, измеренных в динамике, при условии их распределения, отличного от нормального, и неравенства дисперсий применялся непараметрический критерий Вилкоксона. Критический уровень значимости при проверке статистических гипотез о существовании различий показателей между группами (p) принят равным 0,05
Sign-in/Register to view highlights & summary 
Published Version (
Free)
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call