Abstract
Women with the undifferentiated connective tissue dysplasia and violation of the cervix obstructive function during pregnancy form a considerable part of the contingent of pregnant women that in the case of extremely early premature birth forming the perinatal morbidity and mortality rates. The steady increase in the number of first time pregnant and nulliparous with this disease in a population of pregnant women indicates the presence disorders of hormonal homeostasis in these women. Consequently, clear visions about a hormonal homeostasis state of such pregnant women are needed for the prioritizing of antenatal surveillance programs. Authors have conducted a dynamic prospective (22–23 and 32–33 weeks) study of 63 pregnant women with violation of the cervix obstructive functions (main group) and 34 pregnant women with physiological pregnancy (control group). The concentrations of the most influential hormones on the pregnancy course, such as placental hormones (estradiol, progesterone), pituitary gland (prolactin) and adrenal gland (cortisol) have been studied by the usage of ELISA in pregnant women of the survey samples. The results of the research has been shown that there is a placental dysfunction in the pregnant women of the main group that is manifested by instability of the placental hormones biosynthesis, delayed increase in the progesterone concentration in the dynamics of pregnancy, mean concentrations of which were within lower limit of physiological normal state and were significantly lower than in pregnant women of the control group. So this leads to a shift in the estrogen and progesterone balance in the direction of relative hypoprogesteronemia, which is the main link of manifestation pathogenesis of the functional cervical incompetence. At the same time in pregnant women of the main group in blood serum was noticed a significant increase of concentrations of stress-induced hormones, such as cortisol and prolactin, hyperproduction of which is accompanied by the hyper tonus and development of premature uterine activity. Thus, the placental dysfunction and increased production of stress-induced hormones of the pituitary and adrenal glands are typical for the pregnant women with violation of the functional cervical incompetence. For correction of the hormonal homeostasis disorders that were found in such pregnant women is advisable to use natural progesterone with evident neurotropic and anxiolytic properties.
Highlights
ВСТУП Невиношування вагітності продовжує залишатися одним із найбільш впливових показників перинатальної захворюваності та смертності [1, 12]
МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ Для досягнення поставленої мети нами в динаміці гестації (22–23 і 32–33 тиж) було проведено проспективне обстеження 63 вагітних із порушення обтураційної функції шийки матки (ПОФШМ), які знаходились на лікуванні і розродженні у відділенні патології вагітності та пологів ДУ «Інститут педіат рії, акушерства і гінекології НАМН України», і 34 вагітних із фізіологічною обтураційною функцією шийки матки (ШМ)
Причиною госпіталізації до відділення патології вагітності та пологів ДУ «ІПАГ НАМН України» у 46 (73,0%) вагітних основної групи було безсимптомне вкорочення шийки матки, яке виявилося при плановому УЗ-ска
Summary
ВСТУП Невиношування вагітності продовжує залишатися одним із найбільш впливових показників перинатальної захворюваності та смертності [1, 12]. Динаміка зростання концентрації прогестерону зі збільшенням терміну вагітності у вагітних основної групи була повільнішою, що свідчить про збереження стану відносного прогестеронового дефіциту, який клінічно проявляється маніфестацією клінічних і УЗД-ознак ПОФШМ у цих жінок. В динаміці вагітності концентрація кортизолу в сироватці крові вагітних основної групи прогресивно зростала, сягнувши в 32–33 тижні в середньому 302,0 ± 11,2 нг/мл, що є верхньою межею фізіологічної норми, та майже вдвічі перевищивши аналогічний показник у групі контролю (158,84 ± 6,85 нг/мл, р < 0,05) Показники концентрації пролактину в сироватці крові вагітних жінок із ПОФШМ як у II, так і в ІІІ триместрі виявилися підвищеними і в порівнянні з фізіологічною нормою, і відносно показника цього гормону у вагітних контрольної групи.
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
