Abstract
Purpose of the study. To improve the results of treatment of benign prostatic hyperplasia with symptoms of the lower urinary tract in the presence of concomitant metabolic syndrome.Materials and methods. The investigation included 103 patients aged 42 to 75 years with a reliable diagnosis of BPH and signs of MS, according to the criteria of GFCF (2009). Patients were randomized into two comparable groups: Group 1 included 52 men who were prescribed tamsulosin in combination with targeted correction of metabolic disorders; Group 2 consisted of 51 men who were prescribed tamsulosin monotherapy. After 6 and 12 months of the study, the dynamics of metabolic parameters, prostate volume, residual urine volume, maximum urine flow rate, and total IPSS and QoL score were evaluated in each group of patients.Results. A direct correlation was established between the severity of metabolic disorders and the progression of BPH /LUTS in the main assessed indicators. The use of combination therapy with metformin, ACE inhibitors / ARA and statins in combination with tamsulosin showed efficacy after 6 and 12 months of the study compared with tamsulosin monotherapy. The treatment is based on the rinciple of T2T ("Treat to Target"): maintaining target levels of blood pressure, glucose, blood lipid parameters, and body weight correction.Conclusion. Overweight, arterial hypertension, the atherogenic profile of dyslipidemia and hyperglycemia are risk factors for more pronounced progression of BPH / LUTS and a deterioration in the quality of life of patients. The investigation IMSYPA showed the effectiveness of pathogenetically based complex therapy aimed at eliminating metabolic imbalance.
Highlights
Research and Practical Medicine Journal 2020, v.7, No4, p. 94-104 V.B.Filimonov, R.V.Vasin*, V.N.Panchenko / Features of conservative therapy of benign prostatic hyperplasia in patients with metabolic syndrome: "Treat to Target"
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является одним из наиболее распространённых урологических заболеваний, которое при отсутствии эффективной терапии приводит к прогрессированию инфравезикальной обструкции, развитию осложнений и значительному ухудшению качества жизни пациентов
Так как предстательная железа является гормонально-з ависимым органом, находящимся под контролем гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы, её рост, развитие и функция непосредственно зависят от уровня тестостерона плазмы крови
Summary
ОСОБЕННОСТИ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ: ЛЕЧЕНИЕ ДО ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛИ («TREAT TO TARGET»). Исследования в каждой группе пациентов оценивалась динамика метаболических показателей, объема предстательной железы, объема остаточной мочи, максимальной скорости потока мочи, суммарного балла IPSS и Qo L. На фоне коррекции МС у пациентов с ДГПЖ/СНМП отмечались достоверно лучшие показатели уменьшения объема предстательной железы, снижения объема остаточной мочи, увеличения максимальной скорости потока мочи и улучшения качества жизни, чем у таких же пациентов без коррекции метаболических расстройств. Исследование IMSYPA показало эффективность патогенетически обоснованной комплексной терапии, направленной на устранение метаболического дисбаланса с целью лечения ДГПЖ/СНМП у пациентов с МС. Особенности консервативной терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы у пациентов с метаболическим синдромом: лечение до достижения цели («Treat to Target»). I.P.Pavlov Ryazan State Medical University, 9 Vysokovoltnaya str., Ryazan 390026, Russian Federation
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.