FATORES DE RISCO PARA OSTEORRADIONECROSE EM PACIENTES SUBMETIDOS A RADIOTERAPIA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Abstract

A osteorradionecrose é considerada uma das piores complicações da radioterapia para pacientes que receberam tratamento de câncer na região facial e oral, levando à morte de tecido ósseo saudável que recebeu radiação durante o tratamento. Apesar de essa complicação ser bastante conhecida, existindo protocolos que supostamente diminuem sua incidência, seus fatores de risco ainda são amplamente estudados e debatidos na comunidade científica. Resultados de pesquisas apontam diferentes conclusões sobre esses fatores, dificultando a redução dos casos quando se utiliza a medicina baseada em evidências. O estudo analisou a relação entre os fatores de risco para a osteorradionecrose (ORN) em pacientes submetidos à radioterapia oral. Trata-se de uma revisão sistemática, com critérios que incluem a publicação dos artigos a partir de janeiro de 2020, a inclusão de no mínimo 10 pacientes tratados por radioterapia na região orofacial há pelo menos 2 anos e a conclusão sobre a relação ou não da ORN com a radioterapia. Os artigos foram selecionados para análise. Após a análise multivariada dos dados dos prontuários médicos, foi feita a correlação entre radioterapia oral, osteorradionecrose e fatores de risco para o surgimento da condição. Os resultados encontrados foram baseados em uma ampla base de dados da plataforma PubMed até junho de 2023, e utilizamos a ferramenta ROBIS para a análise do risco de viés. Obtivemos uma relação estatística robusta entre os principais fatores de risco e o desenvolvimento da ORN, servindo de base para futuros protocolos e normas na especialidade de radioterapia, com o objetivo de diminuir as complicações do tratamento de radioterapia oral. Este estudo não requereu financiamento externo para ser concluído, pois foi integralmente custeado pelos autores.