Abstract
Purpose: to consider the main factors that stimulate cataractogenesis and the earlier development of cataracts after laser refractive surgery of the cornea. Patients and methods. The clinical material covers observations of the condition in more than 10 thousand eyes from 1 year to 20 years, after various laser refractive corneal operations (PRK, TransPRK, LASIK, FemtoLASIK). Results. Risk factors for cataractogenesis included high initial ametropia, accommodation disturbance, age, and increased external UV exposure. Clinical observations have shown that with laser correction of high degrees of ametropia, the number of cataractogenesis risk factors and their total value increased. Any laser refractive corneal surgery was accompanied by oxidative stress in all structures of the anterior eye and aseptic inflammatory response. The cornea thinning after refractive surgery increased the external UV load on the lens and created the conditions for the accumulation in it of an excessive amount of peroxide radicals. This was one of the important factors predisposing to the earlier development of cataracts. Conclusion. For clinically significant early cataract development after laser refractive corneal surgery, a combination of several cataractogenic factors is needed, such as the degree of severity of oxidative stress in the anterior eye tissue in the early postoperative period, cornea thinning, high corrective ametropia, lack of accommodation, and the patient age over 40 years old.
Highlights
Факторы катарактогенеза в лазерной рефракционной хирургии роговицыЦель: рассмотреть основные факторы, стимулирующие катарактогенез и раннее развитие катаракты после лазерной рефракционной хирургии роговицы
Лазерные рефракционные операции на роговице все шире применяются для коррекции различных видов аметропий
Any laser refractive corneal surgery was accompanied by oxidative stress in all structures
Summary
Цель: рассмотреть основные факторы, стимулирующие катарактогенез и раннее развитие катаракты после лазерной рефракционной хирургии роговицы. К факторам риска катарактогенеза были отнесены такие, как высокая исходная аметропия, нарушение аккомодации, возраст и увеличение внешнего УФ облучения. Клинические наблюдения показали, что при лазерной коррекции высоких степеней аметропии нарастает количество факторов риска катарактогенеза и их суммарная величина. Истончение роговицы после рефракционной операции усиливает внешнюю УФ нагрузку на хрусталик и создает условия для накопления в нем избыточного количества перекисных радикалов. Для клинически значимого раннего развития катаракты после лазерных рефракционных операций на роговице необходимо сочетание нескольких катарактогенных факторов, таких как степень выраженности в раннем послеоперационном периоде оксидативного стресса в тканях переднего отрезка глаза, истончение роговицы, высокая корригируемая аметропия, отсутствие аккомодации и возраст пациента старше 40 лет. Ключевые слова: катаракта, лазерная рефракционная хирургия роговицы, факторы риска катарактогенеза Для цитирования: Корниловский И.М. Факторы катарактогенеза в лазерной рефракционной хирургии роговицы.
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have