Evaluation of the Determination of Platelet/Lymphocyte and Neutrophil/Lymphocyte Ratios in the Diagnosis of Acute Abdomen

Abstract

Giriş ve Amaç: Acil servise karın ağrısı ile başvuran hastalarda hastanede kalış süresini kısaltma ve mortalite, morbitide oranlarının azaltılmasında biyobelirteçlerin önemi büyüktür. Bu çalışmada karın ağrısı ile başvuran hastaların başvuru şikayetlerinin ciddiyetini belirleyebilmede platelet lenfosit oranı (PLO), nötrofil lenfosit oranının (NLO) önemi, hastalığın ciddiyeti arasındaki ilişkisi ve akut karını göstermede beyaz küre (WBC), PLO ve NLO’nun birbirine üstünlükleri değerlendirilmiştir. 
 Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma 3. Basamak Üniversite Hastanesi Acil Tıp Kliniğine karın ağrısı şikayetiyle başvuran ve radyolojik olarak “akut batın” tanısı konan 200 hasta ve sağlıklı 100 kontrol grubu üzerinde prospektif olarak yapılmıştır.
 Bulgular: Çalışmaya 200’ü hasta grubu, 100’ü kontrol grubu olmak üzere toplam 300 olgu dahil edilmiştir. Hasta ve kontrol grubunu ayırt etmede WBC duyarlılığı %79, özgüllüğü %79, PKD düzeyi %88,3, NKD düzeyi %65,3, NLO duyarlılığı %85, özgüllüğü %83, PKD düzeyi %90,9, NKD düzeyi %73,5 ve PLO duyarlılığı %69, özgüllüğü %68, PKD düzeyi %81,2, NKD düzeyi %52,3 olarak saptanmıştır. Olguların NLO değerleri ile WBC değerleri arasında pozitif yönde 0.510 düzeyinde, PLO değerleri ile WBC değerleri arasında pozitif yönde 0.115 düzeyinde istatistiksel olarak anlamlı ilişki olduğu saptanmıştır.
 Sonuç: WBC, NLO ve PLO değerleri akut inflamasyonu gösteren belirteçlerden olup NLO’nun karın ağrısı ile başvuran hastalarda kritik hastaları tanımlamak, ileri görüntüleme sayısının azaltılmasını sağlamak ve primer sonlanımı öngörmede klinisyene yol göstereceğini düşünmekteyiz.