Evaluation de l’efficacité thérapeutique du diméthane sulfonate d’HI-6 lors d’une intoxication par le VX russe (VR), chez le macaque cynomolgues

Abstract

Dans les armées françaises, le traitement d’urgence des intoxications par les neurotoxiques organophosphorés est l’oxime méthylsulfate de pralidoxime (Contrathion ®) associée, dans un autoinjecteur bicompartimenté (AIBC, Ineurope ®), au sulfate d’atropine et au chlorhydrate d’avizafone. Le méthylsulfate de pralidoxime ne permet pas la réactivation des cholinestérases inhibées par certains agents neurotoxiques tel que le VX Russe (VR). Nous avons donc évalué l’efficacité d’une autre oxime, le diméthane sulfonate d’HI-6 (HI-6-DMS), face à des doses croissantes de VR. L’utilisation de primates non humains ayant été demandée par l’Agence nationale de sécurité du médicament en raison de la forte variabilité inter-espèces de l’efficacité des oximes, nous avons choisi le cynomolgus pour lequel des données expérimentales étaient déjà disponibles. Une meilleure efficacité de l’AIBC contenant l’HI-6-DMS a été clairement mise en évidence : jusqu’à au moins 5 DL50 de VR, l’HI-6-DMS combiné à l’atropine et à l’avizafone, administrés rapidement après l’apparition des signes cliniques a permis d’éviter le décès et d’améliorer la récupération des animaux intoxiqués.