Estudio de prevalencia de demencias en adultos mayores de la comunidad de Santo Domingo de Heredia, Costa Rica.

Abstract

Antecedentes: Los países de bajos y medianos ingresos están experimentando tasas de crecimiento de envejecimiento de la población, así como de la incidencia de personas con deterioro cognitivo. Este estudio tuvo como objetivo estimar la prevalencia de deterioro cognitivo o demencia, y frecuencia de factores asociados en personas adultas mayores del cantón de Santo Domingo de Heredia, Costa Rica. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo de prevalencias en adultos mayores de 65 años en la comunidad mencionada. Se seleccionó una muestra de 101 adultos mayores identificados mediante la estrategia “tocando puertas” (casa por casa detectando aquellas donde residía al menos un adulto mayor). Se utilizó el protocolo desarrollado por el Grupo 10/66 Dementia Research Group de la Asociación Internacional de Alzheimer, el cual cuenta con seis de cuestionarios a saber: 1. Entrevista sobre el hogar, 2. Entrevista sociodemográfica y de factores de riesgo, 3. Entrevista clínica, 4. Batería de prueba cognitiva, 5. Examen físico y neurológico y 6. Entrevista al informante (en los casos que se contara con acompañante). Se calcularon prevalencias de deterioro cognitivo y frecuencia de algunos factores asociados al riesgo de demencia. Resultados: El desempeño promedio en las pruebas fue de 32,62 puntos (DS: 5,99; rango: 10-43). El 60,4% de los participantes se ubicaron por debajo de este percentil 50 (34 puntos), punto de corte que determina algún grado de deterioro cognitivo. Se encontraron cifras significativas de hábito de fumado en algún momento de la vida y consumo de alcohol; la presencia de condicionantes de riesgo como hipertensión, diabetes mellitus y evidencia de daño como cardiopatía en 20% de los casos; de igual manera 20% de los casos reportaron historia de enfermedad demencial en familiares y problemas que afectan su vida diaria. Finalmente se pudo establecer en pruebas de fluidez verbal cambios significativos en capacidad cognitiva y percepción de problemas de memoria en cerca de un 45% de los habitantes. Conclusiones: El estudio arrojó cifras de prevalencia de demencia similares a las reportadas por otros estudios a nivel mundial. Esto refleja la necesidad de avocarse a las estrategias en salud pública de reducción de riesgo así como la urgencia de activar acciones del Plan Alzheimer de Costa Rica.