Abstract

Although many currently known molecular targets are characterized by organ specificity, they can be found in various types of tumors. Molecular diagnostic techniques can be used to help select patients who are most likely to benefit from target therapy. Case presentation . We describe the case of a 38-year-old patient with advanced gastric cancer with peritoneal dissemination. On december 11, 2014, the patient underwent palliative subtotal gastrectomy followed by 18 cycles of chemotherapy (xelOx) and radiotherapy. On February 2, 2017, percutaneous transhepatic cholangiostomy of the left lobe bile duct was performed. in May 2017, the stent was inserted into the common bile duct due to bile duct stenosis. three months later, disease progression (multiple liver metastases) occurred, and chemotherapy with paclitaxel was given in a weekly schedule. therapy with crizotinib was administered 3 months after determining the alK mutation. the duration of treatment was 8 months with satisfactory tolerability. Conclusion. target therapy with krizotinib seems to be an effective treatment for alK-positive tumors.

Highlights

  • В 2007 г. был создан таблетированный селективный ингибитор рецепторных тирозинкиназ c-Met и ALK, конкурентно связывающий АТФ – кризотиниб (Ксалкори®)

  • Molecular diagnostic techniques can be used to help select patients who are most likely to benefit from target therapy

  • We describe the case of a 38-year-old patient with advanced gastric cancer with peritoneal dissemination

Read more

Summary

РАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ЖЕЛУДКА

Многие известные на данный момент молекулярные мишени характеризуются достаточной органной специфичностью, но могут быть выявлены в различных типах опухолей. По поводу распространенного низкодифференцированного аденогенного рака антрального отдела желудка с диссеминацией по брюшине по витальным показаниям выполнена паллиативная субтотальная резекция желудка. В послеоперационном периоде проведены 18 курсов ПХТ по схеме XELOX с последующей ДЛТ на область ворот печени. Выполнена чрескожная чреспеченочная холангиостомия левого долевого протока, в мае 2017 г. В связи с развитиями картины стеноза – стентирование общего желчного протока. Через 3 мес диагностировано прогрессирование заболевания в виде билобарного метастатического поражения печени. Через 3 мес после определения в опухоли перестройки ALK консилиумом врачей больному рекомендована терапия кризотинибом. Длительность лечения при удовлетворительной переносимости составила 8 мес. Имеющийся на данный момент опыт применения препарата кризотиниб позволяет рассматривать его как эффективное средство в лечении ALK-позитивных опухолей. Ключевые слова: химиотерапия, таргетная терапия, кризотиниб, генерализованный рак желудка.

СЛУЧАЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ
ВКЛАД АВТОРОВ
Findings
AUTHOR CONTRIBUTION
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call