Effect of phototherapy on blood endothelin and nitric oxide levels in preterm infants

Abstract

目的 观察光疗对早产儿血内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平的影响.方法 以64例符合光疗条件的高未结合胆红素血症早产儿为研究对象,其中胎龄＞32周组31例,胎龄≤32周组33例,并以26例符合光疗条件的高未结合胆红素血症足月儿为对照组,给予24 h连续光疗.用放射免疫法测定ET,用硝酸还原酶法测定NO.在光疗期间定期监测心率、呼吸(包括呼吸暂停)、平均动脉压.结果 胎龄≤32周组:光疗24 h与光疗前比较血浆ET值明显升高(P＜0.05);光疗12和24 h较光疗前血清NO值升高具有统计学意义(P＜0.05);光疗24 h与光疗前血NO/ET比值的升高也具有统计学意义(P＜0.05).胎龄＞32周组:仅光疗24 h较光疗前血清NO值升高有统计学意义(P＜0.05).胎龄≤32周组光疗24 h较光疗前心率增快、平均动脉压下降均有统计学意义(P＜0.05),光疗24 h血NO/ET比值与平均动脉压呈负相关性.胎龄≤32周组较胎龄＞32周组和足月组光疗中呼吸暂停发生例次数明显增多.结论 光疗对早产儿尤其小胎龄早产儿血ET、NO影响明显,可能会导致血流动力学改变,应予关注。