Abstract
The liver is the main organ responsible for the biotransformation and elimination of drugs, and therefore its function is often impaired by different medications. In this article, the authors inform practical health care professionals about the possible liver damage with cholestasis caused by drugs (DILI). Most often, DILI is caused some antibacterial drugs, steroids, barbiturates and some other drugs. DILI has no pathognomonic clinical manifestations. tte scientific literature describes both an asymptomatic increase of “liver” enzymes and the development of acute liver failure. Important diagnostic methods are the collection of anamnesis (especially the medicinal one), analysis of blood biochemical tests, and data from visual diagnostic methods. If the patient has DILI, it is necessary, whenever possible, to stop intake of a drug. ttere are no specific drugs recommended for pharmacotherapy of DILI but there is some the positive effect of ademetionine and ursodeoxycholic acid. ttere are no specific preventive measures for DILI. Healthcare practitioners are recommended not to use drugs off-label, optimize pharmacotherapy and fight with polypharmacy, monitore biochemical tests regularly etc.
Highlights
The liver is the main organ responsible for the biotransformation and elimination of drugs, and its function is often impaired by different medications
The authors inform practical health care professionals about the possible liver damage with cholestasis caused by drugs (DILI)
There are no specific drugs recommended for pharmacotherapy of DILI but there is some the positive effect of ademetionine and ursodeoxycholic acid
Summary
В данной статье авторы информируют специалистов практического здравоохранения об особенностях токсического лекарственно-индуцированного поражения печени с холестазом (ЛИППХ), вызванного приёмом ЛС. Холестатический вариант лекарственно-индуцированного поражения печени // Качественная клиническая практика. The authors inform practical health care professionals about the possible liver damage with cholestasis caused by drugs (DILI). Существует также и классификация ЛИППХ, основанная на клинической и гистологической картине поражения печени, протекающего с холестазом [8]: острый лекарственно-индуцированный холестаз без гепатита. В аналогичном исследовании, проведённом в Исландии [16], было показано, что распространённость ЛПП составляет 19 случаев на 100 000 населения в год, среди которых 32 % случаев — холестатический вариант повреждения, а 26 % — смешанный [16]. Первоначально предполагалось, что это правило работает только для печёночно-клеточной желтухи, а негативный прогноз считали обусловленным сопутствующей патологией [17], однако в исследованиях [10, 12, 13] было показано, что ЛИППХ ассоциируется с частотой летальных исходов на уровне 5—14 % [10, 12, 13] (для сравнения частота летальных исходов при печёночно-клеточном и смешанном типе ЛПП составляет 7—13 % [10, 12, 13] и 2 % [10, 12, 13], соответственно), то есть прогноз у пациентов с лекарственно-индуцированным холестатическим типом повреждения не лучше, чем при гепатоцеллюлярном [10, 12, 13]
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
