Abstract
The diagnostic of tuberculosis infection, including the use of immunological methods, evolved significant changes. The introduction of new diagnostic tests allowed to improve the diagnosis of latent tuberculosis infection (LTI). However, the positive results of immunological tests in both tuberculosis patients and in those with LTI do not allow to divide these conditions, which requires the development and implementation of new diagnostic approaches. Materials and methods . A prospective study with a survey of two groups of patients was conducted: group I (n=50) - patients with verified pulmonary tuberculosis, MBT (+); group II (n =15) – subjects with LTI and control group – healthy subjects (n=14). The examination complex included clinical, radiological, bacteriological, immunological (Mantoux test with 2 TU, T-SPOT.TB, QFT and Diaskintest) methods. Immune complexes were determined in all patients and healthy individuals by the method of dynamic light scattering after the in vitro addition of specific antigens - peptides ESAT-6 and SFP-10. Results . The obtained data demonstrate the low informativeness of the clinical method in the diagnostic of pulmonary tuberculosis. In the presence of characteristic X-ray changes, bacteriological verification of tuberculosis was obtained only in 46% of cases. The use of various immunological tests allows to obtain positive test results in 84-90% of cases simultaneously with the 100% of the positive results in subjects with LTI. Determination of specific immune complexes by the method of dynamic light scattering allows to determine the activity of tuberculosis infection in 100 % of cases and to identify a high-risk group for the development of active tuberculosis in people with latent tuberculosis infection. Conclusions : the obtained data can be applied not only in the diagnosis of active tuberculosis in the absence of diagnosis verification, but also allow to identify a high-risk group for the development of the disease in people with latent tuberculosis infection.
Highlights
При этом полученные результаты позволяют выявлять группу высокого риска по развитию активного туберкулеза среди лиц с латентной туберкулезной инфекцией
Поступила 21.06.2018 Отправлена на доработку 02.07.2018 Принята к печати 20.09.2018
Summary
Старшинова А.А.1, 3, Истомина Е.В.1, Зинченко Ю.С.1, 3, Филатов М.В.1, 2, Ланда С.Б.2, Бурдаков В.С.1, 2, 3, Беляева Е.Н.1, Назаренко М.М.1, Сапожникова Н.В.1, Яблонский П.К.1, 3. Внедрение новых диагностических тестов позволило улучшить диагностику латентной туберкулезной инфекции (ЛТИ). Однако положительные результаты иммунологических тестов как у больных туберкулезом, так и у лиц с ЛТИ не позволяют прежде всего иммунологически разделить эти состояния, что требует разработки и внедрения новых диагностических подходов. Определение специфических иммунных комплексов методом динамического светорассеяния позволяет в 100% случаев определять активность туберкулезной инфекции и выявлять группу высокого риска по развитию активного туберкулеза у лиц с латентной туберкулезной инфекцией. Выводы: полученные в исследовании данные могут быть применены не только в диагностике активного туберкулеза при отсутствии верификации диагноза, но также позволяют выделить группу высоко риска по развитию заболевания у лиц с латентной туберкулезной инфекцией. Ключевые слова: туберкулез, тест с аллергеном туберкулезным рекомбинантным, иммунологические тесты, латентная туберкулезная инфекция, метод динамического светорассеяния
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.