Abstract
Objective. To analyze results of anesthesiological protection and correction of intestinal insufficiency during high-risk orthopaedic surgeres. Material and Methods. The study included 972 patients who underwent surgery for traumatic injury, thoracolumbar spine degenerative disease and stage II–III hip arthrosis. Complex clinical laboratory, morphological, and microbiological studies, clinical analysis of gastrointestinal function, gastrofibroscopy, intestinal fibroscopy, phonoentherography, and chronography were performed. Results. The study confirmed that acute intestinal insufficiency occurs in patients with thoracolumbar injuries. It was revealed that a symptom complex of gastrointestinal disorders is naturally developing at degenerative diseases of the spine and hip. The worked out complex measures for prevention and reduction of acute intestinal insufficiency in thoracolumbar fractures permits to shorten a hospital stay by 5.0 ± 0.9 bed days, to eliminate an incidence of acute intestinal insufficiency by 47 %, and to reduce its intensity. The system of measures for prevention and reduction of chronic intestinal insufficiency in patients with degenerative spine and hip diseases allows reducing the probability of acute intestinal insufficiency onset by 10–12 %, which helps to decrease the incidence of early postoperative complications by 23–26 %. Conclusion. Anesthesiologic protection TIVA+ALV+EA and CSEA and CEA combined with early enteral nutrition has an important clinical significance in correction of gastrointestinal dysfunction in perioperative period.
Highlights
The system of measures for prevention and reduction of chronic intestinal insufficiency in patients with degenerative spine and hip diseases allows reducing the probability of acute intestinal insufficiency onset by 10–12 %, which helps to decrease the incidence of early postoperative complications by 23–26 %
5. Достоверно установлено, что исключительное клиническое значение в коррекции дисфункции желудочнокишечного тракта (ЖКТ) в вертерброхирургической и ортопедической практике при обеспечении периоперационного периода имеет использование анестезиологической защиты ТВА + ИВЛ + эпидуральная анестезия (ЭА), а также комбинированная спиноэпидуральная (КСЭА) и продленной эпидуральной анестезии (ПЭА) в сочетании с ранним энтеральным питанием
Summary
Анализ результатов анестезиологической защиты и коррекции кишечной недостаточности при ортопедических операциях высокой степени риска. В которых проведены комплексные клинико-лабораторные, морфологические и микробиологические исследования, клинический анализ функций желудочнокишечного тракта (ЖКТ), ФГС, ФКС, фоноэнтерография, энтерохронография. Получены доказательства о закономерном возникновении острой кишечной недостаточности (ОКН) у пациентов с повреждениями грудопоясничного отдела позвоночника. При дегенеративных заболеваниях позвоночника и тазобедренных суставов закономерно развивается симптомокомплекc, свидетельствующий о нарушении функций ЖКТ. Комплекс мер профилактики и купирования ОКН при переломах грудопоясничного отдела позвоночника позволяет сокращать предоперационный койкодень на 5,0 ± 0,9, уменьшать частоту возникновения ОКН на 47 % и снижать степень ее выраженности. Система мер профилактики и купирования хронической кишечной недостаточности у больных с дегенеративными заболеваниями позвоночника и тазобедренных суставов снижает на 10–12 % вероятность развития ОКН, что уменьшает частоту ранних послеоперационных осложнений на 23–26 %.
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
