COVID-19 in solid organ transplant recipients: initial report from national multicenter observational study «ROKKOR-recipient»

S V Gautier,N Yu Petrova,V A Berdinsky,N G Kvadratova,V Yu Tereshchenko,D A Saydulaev,A Yu Anisimov,G D Avetisyan,D V Ezersky,Z A Porchkhidze,V E Vinogradov,S M Khomyakov,A Yu Goncharova,V S Platonov,I G Kim,M A Lysenko,D P Evdokimov,I R Kurbanuglov,M M Skorobogatov,A Yu Bykov,Ya G Moisyuk,Н Ф Фролова ,Г В Николаев ,Екатерина Иванова ,А Д Сапожников ,И А Милосердов ,О М Цирульникова ,Н Н Колоскова ,В Н Попцов ,Ildar Abyzov ,В С Богданов ,А О Шевченко ,Sergey B Semchenko ,М Т Беков ,O.n Kotenko Kotenko ,К Н Зеленин ,В Л Коробка ,В Е Загайнов ,Diana Khalikova ,Irina V Ostrovskaya ,Alexander Yu Vinokurov ,L.yu Artyukhina ,В М Захаревич ,A.v Petryaev ,А В Пинчук ,А А Карташев ,Т А Халилулин

doi:10.15825/1995-1191-2020-3-8-17

Abstract

We herein present our initial report from «ROKKOR-recipient», a national multicenter observational study. The prevalence, risk factors, clinical manifestations and outcomes of the novel coronavirus disease 2019 (COVID-19) in solid organ transplant recipients receiving immunosuppressive therapy were investigated. The study enrolled 251 COVID-19 patients (220 kidney recipients, 7 liver recipients, 1 liver-kidney recipient, and 23 heart recipients). The subjects came from 20 regions in Russia. The symptoms, clinical presentation, imaging and lab test results, therapy and outcomes of COVID-19 were described. It was established that solid organ transplant recipients with COVID-19 have a higher risk of developing adverse events. Predictors of adverse events include associated cardiovascular diseases, pulmonary diseases, diabetes, and kidney failure. Symptoms of the disease include dyspnea, rash and catarrhal signs, as well as initial low blood oxygen saturation (SpO2 <92%), leukocytosis (white blood cell count >10 × 109/L), elevated creatinine levels (>130 μmol/L) and a marked decrease in glomerular filtration rate, requiring hemodialysis. Performing organ transplant surgery in COVID-19 does not increase the risk of adverse events but could save the lives of waitlisted terminally ill patients.

Highlights

We present our initial report from «ROKKOR-recipient», a national multicenter observational study
It was established that solid organ transplant recipients with COVID-19 have a higher risk of developing adverse events
Performing organ transplant surgery in COVID-19 does not increase the risk of adverse events but could save the lives of waitlisted terminally ill patients

Summary

Актуальная проблема

ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница», Тула, Российская Федерация ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. В статье представлены первые результаты национального многоцентрового исследования «РОККОРреципиент», имевшего целью изучить распространенность, факторы риска, клинические проявления и исходы новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у реципиентов солидных органов, получающих иммуносупрессивную терапию. Выполнение трансплантации органов на фоне пандемии COVID-19 не повышает риск развития нежелательных событий у реципиентов, но позволяет спасти жизни больных с терминальными заболеваниями, включенных в лист ожидания. Пандемия COVID-19 представляет опасность не только для реципиентов органов, но и для тяжелых больных с терминальными заболеваниями сердца, печени и почек, включенных в лист ожидания [8], и для оценки соотношения пользы и риска оперативного вмешательства необходимы клинические данные. Под эгидой Российского трансплантологического общества было организовано национальное многоцентровое исследование «Распространенность и Особенности Клинического течения КОРонавирусной инфекции у РЕЦИПИЕНТов сердца, почки, печени» (РОККОР-реципиент) с целью изучить распространенность, факторы риска, клинические проявления и исходы новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у реципиентов солидных органов – сердца, почки, печени, – получающих иммуносупрессивную терапию

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Findings

Крайняя степень тяжести