Comparison of intraocular pressure measured by iCare tonometers and Goldmann applanation tonometer

Abstract

ObjectifÉvaluer la concordance entre le tonomètre à aplanation de Goldmann (TAG) et 2 tonomètres iCare (PRO et IC200) pour ce qui est de mesurer la pression intraoculaire (PIO) d'adultes chez lesquels on a diagnostiqué un glaucome ou on soupçonnait la présence d'un glaucome. Participants et méthodesOnt été évalués 101 yeux de 101 participants qui ont reçu un diagnostic de glaucome ou chez lesquels on soupçonnait la présence d'un glaucome. La PIO a d'abord été mesurée à l'aide des tonomètres iCare PRO et iCare IC200 selon une séquence aléatoire, puis à l'aide du TAG. On a ensuite procédé à des mesures de l’épaisseur centrale de la cornée. Après la mesure de la PIO, les participants ont noté leur degré de confort lors de l'utilisation de chaque tonomètre sur une échelle visuelle analogique. On a eu recours au coefficient de corrélation intraclasse (CCI) et à la méthode de Bland-Altman pour examiner la concordance entre les tonomètres. Les logiciels SPSS et Microsoft Excel ont servi à l'analyse statistique. RésultatsDans l'ensemble, on a noté une bonne concordance entre les 3 tonomètres de l’étude. Le CCI entre les tonomètres iCare PRO et iCare IC200 se chiffrait à 0,95 (p < 0,001), tandis que le CCI entre le tonomètre iCare PRO et le TAG, de même qu'entre le tonomètre iCare IC200 et le TAG, s’élevait à > 0,80 (p < 0,001). Cependant, les 2 tonomètres iCare ont sous-estimé la PIO d'environ 2 mm Hg comparativement au TAG, sans compter que 84 % des lectures sur les tonomètres iCare se situaient à ± 5 mm Hg des mesures du TAG. Ni l'indice de masse corporelle, ni l’épaisseur centrale de la cornée n'a eu d'effet sur la concordance entre les tonomètres. Si l'on se fie aux réponses des participants sur l’échelle visuelle analogique, les tonomètres iCare étaient plus confortables que le TAG. ConclusionNos résultats ont fait ressortir une bonne concordance entre les tonomètres iCare et le TAG; cela dit, les tonomètres iCare sous-estimaient la PIO, comparativement au TAG.