Abstract
Purpose: to justify the need to use at least two methods (direct and indirect) for reliable laboratory decoding of infectious mononucleosis. Materials and methods. We observed 107 children with infectious mononucleosis. Deciphering the etiology was carried out using ELISA (We determined IgM VCA-EBV, IgG EA-EBV, IgG EBNA-EBV, IgM CMV, IgG CMV in serum) and PCR (We determined investigated viral DNA (EBV, CMV, HHV 6) in peripheral blood mononuclear cells). Results: In the structure of infectious mononucleosis, EBV remains the leading infection: 82 children (76.6%). In case of reactivated EBV infection, the isolated use of the ELISA method does not limit the possibility of interpreting the results without additional evaluation of the test results by PCR. A significantly level of viral DNA concentration in the examined children has not been established. The detection frequencies of EBV DNA and HHV 6 DNA by PCR are not mutually independent (p < 0.001). Detection of one of the viruses reduces the chance of detecting another virus (OR = 0.133; 95% CI from 0.0537 to 0.3273, p < 0.0001).
Highlights
Purpose: to justify the need to use at least two methods for reliable laboratory decoding of infectious mononucleosis
Deciphering the etiology was carried out using ELISA (We determined IgM VCA-EBV, IgG EA-EBV, IgG EBNA-EBV, IgM CMV, IgG CMV in serum) and PCR (We determined investigated viral DNA (EBV, CMV, HHV 6) in peripheral blood mononuclear cells)
In case of reactivated EBV infection, the isolated use of the ELISA method does not limit the possibility of interpreting the results without additional evaluation of the test results by PCR
Summary
Исследование проводилось на базе ФГБОУ ДПО «РМАНПО» Минздрава России (ректор — д.м.н., профессор, профессор РАН, член-корреспондент РАН Сычев Д.А.) кафедрой детских инфекционных болезней. Нами были определены следующие критерии включения: наличие симптомов ИМ, возраст пациентов от 3 месяцев до 17 лет, добровольное информированное согласие на исследование. Реактивированная ВЭБ-инфекция констатировалась при обнаружении (помимо перечисленных маркеров) IgG EBNA-EBV в титре более 5 у.е. Наличие IgG EBNA-EBV вне маркеров активной инфекции (IgM VCA-EBV, IgG EA-EBV, ДНК ВЭБ в периферической крови), т.е. Для первичной ЦМВ-инфекции критериями служили обнаружение IgM ЦМВ и/или ДНК ЦМВ в мононуклеарах периферической крови при отсутствии IgG ЦМВ. Для реактивированной ЦМВ-инфекции помимо указанных маркеров критерием служило обнаружение IgG ЦМВ в титре больше или равном 1:1600 и выявление IgM ЦМВ и/или ДНК ЦМВ в мононуклеарах периферической крови. Поскольку дизайн исследования не предполагал контроль концентрации IgG к ЦМВ через 2 недели, сделать вывод об активности ЦМВ-инфекции по уровню нарастания антител в динамике
Published Version (Free)
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have