Clinical case of successful staged treatment of patients with aneurysms of the thoracic and abdominal aorta and adenocarcinoma of the stomach

M A Chernyavskiy,A A Gusev,I V Basek,I N Danilov

doi:10.18705/2311-4495-2018-5-4-53-59

Abstract

А clinical case of treatment of a patient with isolated saccular aneurysm of the aortic arch and aneurysm of the infrarenal aorta of large size is presented. As a сoncomitant pathology, gastric adenocarcinoma was revealed. Multi-stage surgical treatment was performed. The first stage included left-sided carotid-subclavian bypass, the second –TEVAR, the third — EVAR. The final stage was an extended gastrectomy with lymphodissection. No complications were found during the treatment. The technique of operations is described, explanations on the chosen tactics of treatment are given. The conclusion is made about the advantage of endovascular techniques in the treatment of aortic pathology in patients with oncological pathology.

Highlights

Введение Аневризма аорты (АА) является тяжёлым сосудистым заболеванием, естественное течение которого всегда заканчивается разрывом с развитием в большинстве случаев фатального кровотечения
Определяется частично тромбированная аневризма инфраренальной аорты с максимальным диаметром 82 мм АА показали значительное снижение 30-дневной летальности во второй группе при сопоставимых отдалённых результатах [3,4,5,6]
Решено в первую очередь выполнить коррекцию мешотчатой аневризмы дуги аорты, как наиболее опасной в плане риска разрыва, затем устранение большой аневризмы инфраренального отдела аорты

Summary

Introduction

Введение Аневризма аорты (АА) является тяжёлым сосудистым заболеванием, естественное течение которого всегда заканчивается разрывом с развитием в большинстве случаев фатального кровотечения. Список сокращений: АА — аневризма аорты, МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография, ЖКТ — желудочно-кишечный тракт. Что в сентябре 2016 года при плановом ультразвуковом исследовании брюшной полости выявлено расширение брюшного отдела аорты, была рекомендована Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)-аортография, которая была выполнена лишь в январе 2017 года. По итогам обследования была диагностирована веретенообразная аневризма инфраренального отдела аорты с максимальным диаметром до 82 мм

Results

Conclusion