Clinical and hormonal status of patients with organic hyperprolactinemia

Abstract

The aim of the study: to analyze the clinical and medical history of patients with isolated prolactinoma during the initial examination (before the start of pathogenetic treatment) to present their clinical and hormonal characteristics. Materials and methods: a study of the clinical and hormonal status in patients with tumor hyperprolactinemia was performed in 61 patients (9 men and 52 women) aged 16 to 66 years. The total secretory activity, partial secretory activity of prolactinoma, and tumor growth rate were evaluated. The results of the study: Differences in the clinical manifestation of prolactinoma in women and men were established. On the whole, a statistically significant negative regression dependence of the partial secretory activity of prolactinoma from the size of the adenoma, as well as the partial secretory activity of prolactinoma and tumor growth rate was found in the group of all patients. A regression relationship was found between the partial secretoryпро яку можна стверджувати, ґрунтуючись на показниках вихідного рівня пролактину в крові, і обсягом гіпофіза. Отже, у чоловіків органічна гіперпролактинемія характеризується перевагою загальносоматичних і неврологічних скарг, а порушення статевої функції не є причиною своєчасного звернення до лікаря, що призводить до пізньої діагностики основного захворювання, в більшості випадків на стадії макропролактином. Для жінок репродуктивного віку з пролактиномою, як і при синдромі гіперпролактинемії неорганічного ґенезу, основною скаргою можна вважати порушення менструальної функції, а неврологічні і загальносоматичні скарги не є пріоритетними для хворих. Для жінок в періоді менопаузи насамперед характерні загальносоматичні і неврологічні скарги, що і змушує хворих звертатися за медичною допомогою до лікарів загальної практики – сімейної медицини та невропатологів. Вища активність пухлинного процесу виявлена у чоловіків. Встановлено позитивний кореляційний зв’язок між рівнем пролактину і розміром пухлини, сумарною секреторною активністю і парціальною секреторною активністю пролактиноми, що потребує диференційованих підходів до супресивної терапії. Ключові слова: органічна гіперпролактинемія, пролактинома, соматомаммотропінома, аденома гіпофіза, галакторея, сумарна секреторна активність, парціальна секреторна активність, швидкість пухлинного росту. Для цитування: Хижняк ОО, Микитюк МР , Гогітідзе ТГ, Барабаш НЄ, Манська КГ, Тихонова ТМ, Ніколаєв РС. Клінікогормональний статус хворих на органічну гіперпролактинемію. Журнал Національної академії медичних наук України. 2019;25(4):415–22.