Abstract
There was a clinical and economic study of ustekinumab (stelara) as compared to etanercept (enbrel), infliximab (remicade) and adalimumab (humira) for treating patients with severe psoriasis. The clinical efficacy and safety of the biological drugs were analyzed, and estimated costs for their application as well as cost/efficacy ratio and cost efficacy increment were calculated. Advantages of ustekinumab vs. etanercept were demonstrated: the costs per one patient with severe psoriasis turned out to be less with the achieved positive effect. When the cost/efficacy ratio was calculated, the economic advantages of ustekinumab vs. infliximab were established beginning with Weeks 24-28 of the therapy (according to the results of individual studies, as early as beginning with Week 10 of the therapy). The economic advantage of ustekinumab vs. adalimumab increases by Week 52 of the therapy. The calculations of the cost efficacy increment proved that ustekinumab was more efficient than infliximab both in the short (Weeks 10-12 of the therapy) and long run (Weeks 50-52) and more efficient than adalimumab in the long run (Week 52 of the therapy).
Highlights
Advantages of ustekinumab vs. etanercept were demonstrated: the costs per one patient with severe psoriasis turned out to be less with the achieved positive effect
When the cost/efficacy ratio was calculated, the economic advantages of ustekinumab vs. infliximab were established beginning with Weeks 24—28 of the therapy
The calculations of the cost efficacy increment proved that ustekinumab was more efficient than infliximab both in the short (Weeks 10—12 of the therapy) and long run (Weeks 50—52) and more efficient than adalimumab in the long run (Week 52 of the therapy)
Summary
Для оценки клинической эффективности и безопасности применения устекинумаба, этанерцепта, инфликсимаба и адалимумаба у пациентов с тяжелой степенью псориаза был проведен поиск и анализ клинических исследований в базе данных Кокрановской библиотеки (регистры систематических обзоров и контролируемых клинических испытаний), Medline, Web of Knowledge Филадельфийского института научной информации. Рассчитывались затраты на курс лечения каждым из препаратов в соответствии с указанным выше режимом дозирования и длительностью терапии в клинических исследованиях, а также следующие клинико-экономические показатели: показатель «затраты/эффективность» (затраты на больного с достигнутым клиническим эффектом для каждого из анализируемых биологических препаратов); показатель приращения эффективности затрат (инкрементальное соотношение «затраты/эффективность», дополнительные затраты на применение более дорогой и более эффективной технологии по сравнению с менее дорогой и менее эффективной) — для устекинумаба в сравнении с плацебо, инфликсимаба — с плацебо и адалимумаба — с плацебо. Расчет проводился по формулам: СЕR = DC/Ef, где СЕR (cost-effectiveness ratio) — соотношение «затраты/эффективность»; DC — прямые затраты на лекарственную терапию каждым из биологических препаратов у одного больного; Ef — эффективность применения каждого из биологических препаратов (вероятность достижения клинического эффекта — PASI 75); СЕRincr = Δ DC / Δ Ef, где СЕRincr — показатель приращения эффективности затрат
Published Version (
Free)
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have