Clinical analysis of 136 cases with transvaginal hysterectomy of unprolased uterus

Abstract

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除(TVH)的适应证、手术方法、临床应用价值及优点.方法对我院3年间诊断为子宫肌瘤、子宫腺肌病和功能失调性子宫出血者136例行TVH.术中对子宫＞10孕周者采用粉碎法、子宫对半剖开法、肌瘤剔出等使子宫体积缩小后经阴道取出.结果 TVH成功率99.3%.手术时间25～180 min,平均58.6 min.出血量50～1 000 ml,平均228 ml.术后住院天数平均5 d.结论 TVH具有手术时间短,出血少、术后疼痛轻、腹部无瘢痕、康复快等优点.对于子宫＞12孕周、附件有良性病变,既往有腹部手术史并非TVH的禁忌证.对阴道后壁膨出或陈旧性会阴Ⅱ度裂伤者更适宜采用TVH。