Calcinosis cutánea: caso clínico y revisión de la literatura

Abstract

Introducción: la calcinosis cutánea es definida como la presencia de depósitos de sales de calcio a nivel subcutáneo de tipo benigno y progresivo, producto de estados de hipercalcemia como de normocalcemia, y se clasifica en cuatro tipos según el mecanismo fisiopatológico que la genera: distrófica, metastásica, iatrogénica e idiopática. Objetivo: el propósito de este artículo es presentar el caso de un paciente con calcinosis cutánea sobreinfectado. Presentación del caso: paciente masculino de 52 años con antecedente de artropatía gotosa y falla renal con cuadro clínico de calcinosis cutánea sobreinfectada, sin hipercalcemia y de tipo metastásico, con antecedente de nefropatía crónica pero sin lesión previa en tejido subcutáneo, ni intervenciones médicas que la justifiquen. Discusión y conclusión: el presente caso se trató de un paciente con múltiples comorbilidades y polifarmacia, la cual se asoció con la calcinosis cutánea. Los hallazgos clínicos y paraclínicos confirmaron la presencia de tofos sobreinfectados, junto con un cuadro de neumonía. Además, se realizó una ecografía renal y de vías urinarias, donde se identificó la presencia de nefrocalcinosis. Por el antecedente de falla renal se consideró que esta pudo ser la etiología de la calcinosis cutánea de tipo metastásica, a su vez causal de las lesiones en piel de miembros superiores e inferiores, las cuales se sobreinfectaron. El manejo en este paciente se basó en antibioticoterapia y uricosúricos.