Abstract

Trata-se de uma pesquisa bibliográfica de abordagem qualitativa e caráter descritivo com o objetivo em identificar os benefícios e desvantagens encontradas na implementação dos Prontuários Eletrônico do Paciente no serviço de saúde. Como metodologia. Os dados foram coletados em Base de Dados Virtuais. Para tal utilizou-se a BVS, nas seguintes Bases de informações LILACS, MEDLINE, BDENF e pelo endereço eletrônico scholar.google.com.br, no período de maio de 2019. Como resultados, foram encontradas vantagens como agilidade no acesso de informações relacionadas ao paciente, uso simultâneo dos prontuários, legibilidade, eliminação da redundância de dados, organização sistematizada e ainda desvantagens como grandes investimentos de hardware, software e treinamento, resistência dos profissionais de saúde e lentidão e inoperância dos sistemas. Conclui-se que devem ser considerados, para implementação do PEP, a padronização dos prontuários, o estabelecimento dos fluxogramas de informação da equipe, o treinamento de todos envolvidos e o controle e avaliação dos resultados.

Highlights

  • Trata-se de uma pesquisa bibliográfica de abordagem qualitativa e caráter descritivo

  • Lourenção & Ferreira (2016) corroboram que, Como benefícios do uso de sistemas de Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), para a assistência à saúde, temos: maior disponibilidade e acesso mais amplo a informações de saúde, as quais estão mais atualizadas e legíveis; alertas em casos de inconsistências e interações medicamentosas, aumentando a segurança do paciente; possibilidade de comparar computacionalmente resultados de exames e a evolução do tratamento, auxiliando o diagnóstico e o plano assistencial; capacidade de rápido compartilhamento de informações, quando necessário; geração de relatórios e indicadores de gestão e assistenciais, tanto para fins epidemiológicos quanto estatísticos, colaborando para os processos de acreditação, entre outros

  • Shirlei Lacerda de Oliveira – 8,3% Aline Santos Silva – 8,3% Bianca Sá Farias – 8,3%

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Summary

Introdução

O termo prontuário é derivado do latim prontuarium, o qual se relaciona a um livro de anotações devidamente classificadas e organizadas em certa ordem, dispostas em tópicos que tem como objetivo facilitar o diagnóstico. O Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) contribui para o cuidado integral, pois seu acesso pode ser realizado em diversos locais da rede assistencial de saúde, promovendo agilidade no diagnóstico clínico, conduta e tratamento, otimizando assim o tempo do paciente e dos profissionais da saúde (Souza et al, 2018). Cabe ainda embasar que com o uso do prontuário impresso ao longo tempo, pode apresentar volume considerável de informações relacionadas ao histórico de atendimentos sobre sinais vitais, resultados de exames laboratoriais e radiológicos, evoluções e exames físicos, ou ainda a perda dessas informações em momento de tomada de decisão, impedindo a eficiência e agilidade do diagnóstico e tratamento, sendo necessário realizar novos exames (Patrício et al, 2011; Ribeiro et al, 2018). Traçou-se a seguinte questão norteadora: Quais as vantagens e desvantagens encontradas na implementação do Prontuário Eletrônico do Paciente nos serviços de saúde? Esta pesquisa tem como objetivo: identificar as benefícios e desvantagens encontradas na implementação do PEP nos serviços de saúde

Metodologia
Resultados e Discussão
Considerações Finais
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