Abstract
Objective. To evaluate basic trends and variability of the course of rheumatoid arthritis, to reveal parameters of long-term prognosis. Material and Methods. 238 pts with RA (30 male, 208 female) were followed for (M±o) I5,5±6,4 years. They were investigated with standard clinical and laboratory methods. X-ray evaluation was done by Larsen method. Functional disability was investigated by Stanford Health Assessment Questionnaire. Results. At 2002 162 (68,1%) pts continue following up, 47 (19,7%) pts died, 29 (12,2%) patients were lost to follow-up. The activity of disease had a tendency to decrease, but X-ray changes and functional lesions developed. According to the dynamics of disease, 4 subgroups of pts were defined: 1st subgroup (16,3% of pts) with stable low activity and slow X-ray progression; 2nd subgroup (27,3%) with high initial activity and slow progression, 3rd subgroup (34%) with low or moderate activity and fast progression; 4th subgroup (22,5%) with persistent high activity of disease and fast X-ray progression. The subgroups differed significantly by severity of functional lesions, by frequency of secondary amyloidosis and by frequency of lethal outcomes. The main clinical signs of unfavorable course of disease were large joint involvement during first 2 years, the development of extraarticular changes during first 5 years and the development of joint erosions during first 2 years. Conclusion. Some simple clinical signs in the first years of disease (large joint involvement, the development of joint erosion and extraarticular lesions) allow to predict the course and long-term outcomes in the pts wit rheumatoid arthritis.
Highlights
По динамике показателей определялись 4 подгруппы больных ревмато идным артритом (РА): 1 подгруппа (16,3% больных), характеризующаяся стойко низкой активностью и медленным рентгенологическим прогрессированием; 2 подгруппа (27,3% больных) с изначально высокой активностью и медлен ным прогрессированием; 3 подгруппа (34% больных) с умеренной активностью и быстрым про грессированием; 4 подгруппа (22,5% больных) со стойко высокой активностью и быстрым про грессированием
Согласно материа лам многолетних наблюдений [14, 21], большинство клини ческих и лабораторных показателей активности имели по ложительную тенденцию, в то время как рентгенологиче ские и функциональные показатели отражали тенденцию к прогрессированию
K ey words : rheumatoid arthritis, long-term follow-up, subgroups, course o f disease'
Summary
ОСНОВНЫЕ ТЕНДЕНЦИИ И ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ ЭВОЛЮЦИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА: РЕЗУЛЬТАТЫ МНОГОЛЕТНЕГО НАБЛЮДЕНИЯ. Оценить общие тенденции и вариабельность течения РА при больш ой продолжительно сти болезни, выявить параметры, определяющие отдаленный прогноз больного РА. Показатели активности болезни имели тенденцию к сниже нию, тогда как рентгенологические изменения и функциональные нарушения прогрессивно на растали. Определяемых в первые годы заболевания (вовлечение крупных суставов, развитие эрозий и системных проявлений болезни), позволяют прогнозировать течение и отдаленные результаты наблюдения больных РА. Согласно материа лам многолетних наблюдений [14, 21], большинство клини ческих и лабораторных показателей активности имели по ложительную тенденцию, в то время как рентгенологиче ские и функциональные показатели отражали тенденцию к прогрессированию. Целью данного исследования было оценить общие тен денции и вариабельность течения РА при большой продол жительности болезни, выявить параметры, определяющие отдаленный прогноз больного РА
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
