Applicability of ISNT Rule Using Bruch's Membrane Opening-based Optic Nerve Head Parameters

Abstract

ëª©ì  ì •ìƒì•ˆê³¼ ë ¹ë‚´ìž¥ì•ˆì„ 구별하기 위해 브루크막 개방(Bruch’s membrane opening, BMO) 기반 ì‹œì‹ ê²½ìœ ë‘ 지표들을 이용한 ISNT 규칙의 ì ìš©ì„±ì„ ì•Œì•„ë³´ê³ ìž 한다. 대상과 방법 ì •ìƒì•ˆ 41안과 ê°œë°©ê°ë ¹ë‚´ìž¥ 62안의 의무기록을 í›„í–¥ì ìœ¼ë¡œ 분석하였다. ì‹œì‹ ê²½ 사진에서 ì¸¡ì •í•œ ì‹œì‹ ê²½í Œë‘ê»˜, Bruch’s membrane opening-minimum rim width (BMO-MRW), BMO-MRW average, Bruch’s membrane opening-minimum rim area (BMO-MRA)의 4가지 지표에서 ì‹œì‹ ê²½ì˜ 상측, 하측, 비측, 이측에 해당하는 값을 분석하였다. ì •ìƒì•ˆê³¼ ë ¹ë‚´ìž¥ì•ˆì—ì„œ 각각의 지표를 이용한 ISNT 규칙의 부합 여부를 ì¡°ì‚¬í•˜ê³ ë¯¼ê°ë„ì™€ 특이도를 비교하였다. ê²°ê³¼ ì •ìƒì•ˆê³¼ ë ¹ë‚´ìž¥ì•ˆì—ì„œ 각각 ì‹œì‹ ê²½ 사진에서 ì¸¡ì •í•œ ì‹œì‹ ê²½í Œë‘ê»˜, BMO-MRW, BMO-MRW average를 비교하였을 때 상측, 하측, 이측, 비측 모두 ì‹œì‹ ê²½ 사진에서 ì¸¡ì •í•œ ì‹œì‹ ê²½í Œë‘ê»˜ê°€ 가장 컸다(p<0.001). 네 가지 지표를 이용한 ISNT 규칙의 부합 여부를 비교한 ê²°ê³¼ 민감도는 ì‹œì‹ ê²½ 사진보다 BMO-MRW average와 BMO-MRA가 ìœ ì˜í•˜ê²Œ 높았다(각각 82.3% vs. 98.4%, p<0.05; 82.3% vs. 95.2%, p<0.05). 특이도는 4가지 지표 사이에 ìœ ì˜í•œ 차이가 없었다. ê²°ë¡ ê¸°ì¡´ì˜ ì‹œì‹ ê²½ 사진을 이용한 ISNT 규칙에 비해 BMO 기반 ì‹œì‹ ê²½ìœ ë‘ 지표들을 이용한 ISNT 규칙은 ì •ìƒì•ˆê³¼ ë ¹ë‚´ìž¥ì•ˆ 감별에 더 높은 ì§„ë‹¨ë ¥ì„ 보였다. Keywords: Bruch’s membrane opening-minimum rim area, Diagnostic ability, ISNT rule, Glaucoma optic disc