Abstract
Objective. To analyze clinical variants of lumbar spondylolisthesis and differentiated choice of anterior stabilization and decompression-stabilization surgeries. Material and Methods. Anterior stabilization and decompression- stabilization surgeries were performed in 142 patients with lumbar spondylolisthesis. In 44 patients the clinical neurological and instrumental examinations were supplemented by preoperative diagnostic puncture to reproduce reflex pain syndromes and their elimination. Results. Clinical presentation of lumbar spondylolisthesis includes not only segmentary instability, but also reflex pain and/or compression syndromes. The method of anterior decompression of spinal nerve roots compressed by concomitant disc hernias or by posterior-upper edge of subjacent vertebral body was developed and successfully used. Conclusion. Anterolateral retroperitoneal approach provides optimum conditions not only for vertebra reposition and solid interbody fusion with porous TiNi implant, but also for decompression of a compressed nerve root. The choice of surgical approach should depend on clinical variant of the disease.
Highlights
Anterior stabilization and decompression-stabilization surgeries were performed in 142 patients with lumbar spondylolisthesis
Cornefjord M., Byrod G., Brisby H., et al A long term (4- to 12-year) follow-up study of surgical treatment of lumbar spinal stenosis // Eur. Spine J
Summary
Анализ клинических вариантов поясничного спондилолистеза и дифференцированного выбора вентральных стабилизирующих и декомпрессивно-стабилизирующих оперативных вмешательств. Выполнены вентральные стабилизирующие и декомпрессивно-стабилизирующие операции 142 пациентам с поясничным спондилолистезом. Наряду с клинико-неврологическим и инструментальным исследованиями, у 44 пациентов перед операцией использовали пункционные методы диагностики с целью воспроизведения рефлекторно-болевых синдромов и их ликвидации. Поясничный спондилолистез клинически проявляется не только признаками сегментарной нестабильности, но и рефлекторно-болевыми и/или компрессионными синдромами. Разработана и успешно применена методика передней декомпрессии корешков спинно-мозговых нервов, сдавленных при спондилолистезе сопутствующими грыжами дисков или задневерхним углом тела нижележащего позвонка. Использование переднебокового забрюшинного доступа создает оптимальные условия не только для вправления позвонка и полноценного межтелового спондилодеза пористым имплантатом из NiTi, но и для декомпрессии сдавленного корешка. Определение хирургической тактики должно зависеть от клинических вариантов заболевания. Ключевые слова: вентральные операции при спондилолистезе, клинические варианты.
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
