Abstract

O uso do laser neodymium-yttrium-aluminium-garnet (Nd-YAG) como instrumento auxiliar para o rejuvenescimento propiciou um refinamento da técnica tradicional. Tal procedimento mostra resultados satisfatórios com relação ao aprimoramento técnico e à recuperação pós-operatória. OBJETIVO: Evidenciar as alterações histológicas e morfométricas encontradas na pálpebra de humanos após aplicação do laser Nd-YAG e comparar com a pele normal. MATERIAL E MÉTODO: Nove pacientes do sexo feminino foram submetidas à aplicação do laser Nd-YAG em região palpebral direita. A pálpebra esquerda correspondeu à área controle, livre de qualquer tipo de procedimento. Foram realizadas várias aplicações do laser Nd-YAG, sendo que, no último dia, foi realizada biópsia palpebral bilateralmente. Os critérios morfométricos avaliados foram: medida da espessura da epiderme, da área subepidérmica livre de lesão, da zona de degeneração do colágeno e da espessura total da derme. RESULTADOS: Nas áreas submetidas à aplicação do laser Nd-YAG, a espessura média da epiderme foi de 33,53 micrômetros (µm) e a da pele normal foi de 29,61µm (p = 0,1099). A média da medida da área subepidérmica livre de lesão, no lado direito, foi de 40,93µm, e de 36,27µm (p = 0,1373) no esquerdo. A espessura da região de degeneração do colágeno na pálpebra que recebeu tratamento com laser teve média de 293,54µm, enquanto que na pálpebra normal ela foi de 292,22µm (p = 0,4835). No lado onde se aplicou o laser Nd-YAG, a espessura total da derme teve uma média de 681,48µm e, no lado livre de procedimento, 664,14µm (p = 0,3492). DISCUSSÃO E CONCLUSÕES: Apesar da diferença clínica observada após tratamento de lesões de envelhecimento em pálpebra de humanos com o uso do laser Nd-YAG, nota-se que não houve diferença histológica ou morfométrica após tal procedimento.

Highlights

  • /USODOLASERNEODYMIUM YTTRIUM ALUMINIUM GARNET.D 9!' COMOINSTRUMENTOAUXILIARPARAOREJU VENESCIMENTOPROPICIOUUMRElNAMENTODATÏCNICATRADICIONAL4ALPROCEDIMENTOMOSTRARESULTADOS SATISFATØRIOSCOMRELAÎÍOAOAPRIMORAMENTOTÏCNICOEËRECUPERAÎÍOPØS OPERATØRIA/BJETIVO%VIDENCIAR ASALTERAÎÜESHISTOLØGICASEMORFOMÏTRICASENCONTRADASNAPÈLPEBRADEHUMANOSAPØSAPLICAÎÍODOLASER .D 9!'ECOMPARARCOMAPELENORMAL-ATERIALEMÏTODO.OVEPACIENTESDOSEXOFEMININOFORAM SUBMETIDASËAPLICAÎÍODOLASER.D 9!'EMREGIÍOPALPEBRALDIREITA!PÈLPEBRAESQUERDACORRESPONDEU Ë ÈREA CONTROLE LIVRE DE QUALQUER TIPO DE PROCEDIMENTO &ORAM REALIZADAS VÈRIAS APLICAÎÜES DO LASER .D 9!' SENDOQUE NOÞLTIMODIA FOIREALIZADABIØPSIAPALPEBRALBILATERALMENTE/SCRITÏRIOSMORFO MÏTRICOSAVALIADOSFORAMMEDIDADAESPESSURADAEPIDERME DAÈREASUBEPIDÏRMICALIVREDELESÍO DA ZONADEDEGENERAÎÍODOCOLÈGENOEDAESPESSURATOTALDADERME2ESULTADOS.ASÈREASSUBMETIDAS ËAPLICAÎÍODOLASER.D 9!' AESPESSURAMÏDIADAEPIDERMEFOIDE MICRÙMETROSMM EADA PELENORMALFOIDE MMP !MÏDIADAMEDIDADAÈREASUBEPIDÏRMICALIVREDELESÍO NOLADODIREITO FOIDE MM EDE MMP NOESQUERDO!ESPESSURADAREGIÍODE DEGENERAÎÍODOCOLÈGENONAPÈLPEBRAQUERECEBEUTRATAMENTOCOMLASERTEVEMÏDIADE MM ENQUANTOQUENAPÈLPEBRANORMALELAFOIDE MMP .OLADOONDESEAPLICOUOLASER .D 9!' AESPESSURATOTALDADERMETEVEUMAMÏDIADE MME NOLADOLIVREDEPROCEDIMENTO MMP $ISCUSSÍOECONCLUSÜES!PESARDADIFERENÎACLÓNICAOBSERVADAAPØSTRATAMENTO DELESÜESDEENVELHECIMENTOEMPÈLPEBRADEHUMANOSCOMOUSODOLASER.D 9!' NOTA SEQUENÍO HOUVEDIFERENÎAHISTOLØGICAOUMORFOMÏTRICAAPØSTALPROCEDIMENTO.

  • .AOBSERVAÎÍODASQUEIXASDEPACIENTESQUEPROCURAM AS CLÓNICAS DE CIRURGIA PLÈSTICA E ESTÏTICA Ï FATO CONCRETO O ANSEIO NA BUSCA POR MÏTODOS MENOS INVASIVOS PARA A OBTENÎÍO DO REJUVENESCIMENTO -UITAS TÏCNICAS SÍO EMPREGADAS COM ESTE OBJETIVO 2ECENTEMENTE A TERAPIA A LASER SOMOU SE AO GRUPO DOS ARMAMENTOS TERAPÐUTICOS PARA O RESURFACING E A ELIMINAÎÍO DE LESÜES PIGMENTARES .ESTEGRUPOINCLUEM SEDERMABRASÍO PEELINGQUÓMICOE ELETROFULGURAÎÍO ENTREOUTROS

  • .ALINHAEVOLUTIVADOTRATAMENTOCOMLASER PROPÜE SE ATUALMENTE O LASER NEODYMIUM YTTRIUM ALUMINIUM GARNET .D 9!' PARA O REJUVENESCIMENTO FACIAL 1UANDO COM PARADOËSTÏCNICASCONVENCIONALMENTEUTILIZADAS ELEVEM DEMONSTRANDORESULTADOSPROMISSORESEMRELAÎÍOËPRATI CIDADETÏCNICAEËRECUPERAÎÍOPØS OPERATØRIA

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Summary

Introduction

/USODOLASERNEODYMIUM YTTRIUM ALUMINIUM GARNET.D 9!' COMOINSTRUMENTOAUXILIARPARAOREJU VENESCIMENTOPROPICIOUUMRElNAMENTODATÏCNICATRADICIONAL4ALPROCEDIMENTOMOSTRARESULTADOS SATISFATØRIOSCOMRELAÎÍOAOAPRIMORAMENTOTÏCNICOEËRECUPERAÎÍOPØS OPERATØRIA/BJETIVO%VIDENCIAR ASALTERAÎÜESHISTOLØGICASEMORFOMÏTRICASENCONTRADASNAPÈLPEBRADEHUMANOSAPØSAPLICAÎÍODOLASER .D 9!'ECOMPARARCOMAPELENORMAL-ATERIALEMÏTODO.OVEPACIENTESDOSEXOFEMININOFORAM SUBMETIDASËAPLICAÎÍODOLASER.D 9!'EMREGIÍOPALPEBRALDIREITA!PÈLPEBRAESQUERDACORRESPONDEU Ë ÈREA CONTROLE LIVRE DE QUALQUER TIPO DE PROCEDIMENTO &ORAM REALIZADAS VÈRIAS APLICAÎÜES DO LASER .D 9!' SENDOQUE NOÞLTIMODIA FOIREALIZADABIØPSIAPALPEBRALBILATERALMENTE/SCRITÏRIOSMORFO MÏTRICOSAVALIADOSFORAMMEDIDADAESPESSURADAEPIDERME DAÈREASUBEPIDÏRMICALIVREDELESÍO DA ZONADEDEGENERAÎÍODOCOLÈGENOEDAESPESSURATOTALDADERME2ESULTADOS.ASÈREASSUBMETIDAS ËAPLICAÎÍODOLASER.D 9!' AESPESSURAMÏDIADAEPIDERMEFOIDE MICRÙMETROSMM EADA PELENORMALFOIDE MMP !MÏDIADAMEDIDADAÈREASUBEPIDÏRMICALIVREDELESÍO NOLADODIREITO FOIDE MM EDE MMP NOESQUERDO!ESPESSURADAREGIÍODE DEGENERAÎÍODOCOLÈGENONAPÈLPEBRAQUERECEBEUTRATAMENTOCOMLASERTEVEMÏDIADE MM ENQUANTOQUENAPÈLPEBRANORMALELAFOIDE MMP .OLADOONDESEAPLICOUOLASER .D 9!' AESPESSURATOTALDADERMETEVEUMAMÏDIADE MME NOLADOLIVREDEPROCEDIMENTO MMP $ISCUSSÍOECONCLUSÜES!PESARDADIFERENÎACLÓNICAOBSERVADAAPØSTRATAMENTO DELESÜESDEENVELHECIMENTOEMPÈLPEBRADEHUMANOSCOMOUSODOLASER.D 9!' NOTA SEQUENÍO HOUVEDIFERENÎAHISTOLØGICAOUMORFOMÏTRICAAPØSTALPROCEDIMENTO. .AOBSERVAÎÍODASQUEIXASDEPACIENTESQUEPROCURAM AS CLÓNICAS DE CIRURGIA PLÈSTICA E ESTÏTICA Ï FATO CONCRETO O ANSEIO NA BUSCA POR MÏTODOS MENOS INVASIVOS PARA A OBTENÎÍO DO REJUVENESCIMENTO -UITAS TÏCNICAS SÍO EMPREGADAS COM ESTE OBJETIVO 2ECENTEMENTE A TERAPIA A LASER SOMOU SE AO GRUPO DOS ARMAMENTOS TERAPÐUTICOS PARA O RESURFACING E A ELIMINAÎÍO DE LESÜES PIGMENTARES .ESTEGRUPOINCLUEM SEDERMABRASÍO PEELINGQUÓMICOE ELETROFULGURAÎÍO ENTREOUTROS

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