Abstract
Objetivo: Avaliar a sarcopenia e fatores associados em portadores de doença renal crônica de um programa de diálise peritoneal (DP) vinculado ao SUS (Sistema Único de Saúde) do Distrito Federal. Metodologia: Estudo transversal analítico, com indivíduos de ambos os sexos, acima de 18 anos de idade, com mais de três meses em tratamento dialítico. As variáveis avaliadas foram: tempo de diálise, medidas antropométricas; presença de comorbidades; níveis séricos de albumina, creatinina, ureia, ferritina, ingestão de proteína e calorias. Inicialmente, houve a aplicação do instrumento SARC-F para triagem da sarcopenia. A avaliação da massa muscular foi realizada por meio de bioimpedância por espectroscopia, além da mensuração da força de preensão palmar, performance física. A presença de desnutrição foi determinada pela avaliação subjetiva global de sete pontos (ASG-7p). O nível de significância considerado foi 5%. Resultados: A amostra foi constituída por 52 participantes, com idade de 53,90±14,86 anos. A prevalência de sarcopenia foi em 15 (28,85%) participantes. Essa condição foi predominante no sexo masculino e em hipertensos e observou-se diferença estatística entre a presença de sarcopenia em relação à ASG-7p (p=0,043), ângulo de fase (p=0,005) e albumina (p<0,001). Níveis reduzidos de albumina aumentaram as chances da ocorrência de sarcopenia (RR, 22,22; 95%IC 0,00-0,80; p=0,034). Conclusão: A sarcopenia é prevalente na doença renal e a albumina é um fator independente para essa condição.
Highlights
A ingestão total de calorias e proteínas ao dia de cada participantes foi calculada por meio de planilha do Microsoft Excel® versão 2010, contendo a composição centesimal dos alimentos conforme a Tabela Brasileira de Composição de Alimentos(14)
A albumina é um fator independente para essa condição e os seus níveis reduzidos aumentam as chances de sarcopenia em indivíduos com doença renal crônica (DRC) em diálise peritoneal, por conseguinte, mais estudos para investigação dos possíveis fatores associados são necessários
Summary
Tratou-se de um estudo transversal analítico, realizado com portadores de DRC em DPA acompanhados na unidade de nefrologia do Hospital Regional de Taguatinga, da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal (SES-DF) entre os meses de maio a agosto de 2019. A mensuração da CB foi realizada com o auxílio de uma fita métrica inextensível com o braço do participante flexionado em direção ao tórax, formando um ângulo de 90o, no ponto médio entre o acrômio e o olécrano da ulna, preferencialmente, no braço relaxado não dominante com a palma da mão voltada para baixo. Os pontos de corte para adultos considerados, para classificação da redução da FPP, foram de acordo com Massy-Westropp et al(12), segundo variação conforme o sexo e a faixa etária. O valor do ângulo de fase, também sugerido como indicador nutricional, foi obtido pela avaliação da composição corporal por meio do aparelho do BCM foi obtido na frequência de 50kHz. É o resultado da derivação utilizando a relação geométrica entre as medidas de resistência (R) e a reactância (Xc), ambas variáveis fornecidas pela bioimpedância, podendo ser calculado por meio da fórmula: Arco-tangente (Xc/R) x 180o/3,14(13). A ingestão total de calorias e proteínas ao dia de cada participantes foi calculada por meio de planilha do Microsoft Excel® versão 2010, contendo a composição centesimal dos alimentos conforme a Tabela Brasileira de Composição de Alimentos(14)
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