Abstract
Objective . To analyze the causes of interspinous dynamic stabilization failures in patients with lumbar spine degenerative disorders. Material and Methods. Retrospective analysis of 155 cases of interspinous dynamic stabilization using DIAM device was performed. Twenty three cases with poor results were selected for detailed analysis. Results. It was revealed that reoperation rate for this method was 15 %, but only 8 % of failures were related to the technology itself. Main complications associated with interspinous stabilization devices included fracture and erosion of the spinous processes, destruction and migration of implants, and infection. In nine cases poor results were associated with surgeon’s mistake in planning or performing of the procedure. Conclusion. Decision making for performing interspinous stabilization should be based on evaluation of indications and factors, which adversely affect its prognosis. These factors include elderly age of a patient, decreased bone quality, narrow and short interspinous gap, significant deformation and hypertrophy of the articular processes, significant slope of the spinous process, and essential amount of the planned bone decompression.
Highlights
It was revealed that reoperation rate for this method was 15 %, but only 8 % of failures were related to the technology itself
Decision making for performing interspinous stabilization should be based on evaluation of indications and factors, which adversely affect its prognosis
В пяти случаях (No 6, 17, 18, 19, 22) операции были признаны неудачными из-за сохранения у пациентов болевого синдрома при отсутствии признаков сужения позвоночного канала или нестабильности, по данным дополнительных методов исследований
Summary
Анализ причин неудачного применения межостистой стабилизации у пациентов с дегенеративными заболеваниями поясничного отдела позвоночника. Проведен ретроспективный анализ 155 случаев применения межостистой динамической стабилизации системой DIAM. Что частота повторных операций при данной методике составляет 15 %, однако лишь в 8 % случаев возникающие проблемы связаны с самой технологией. Связанных с межостистыми стабилизаторами, можно выделить переломы и эрозии остистых отростков, разрушение и миграцию имплантатов, инфекционные осложнения. В 9 случаях неудача операции была связана с ошибкой хирурга при планировании или выполнении операции. Принятие решения о выполнении межостистой стабилизации должно основываться на оценке показаний и факторов, ухудшающих ее прогноз. Этими факторами являются пожилой возраст пациента, снижение качества костной ткани, узкий короткий межостистый промежуток, значительная деформация и гипертрофия суставных отростков, значительный наклон остистого отростка, существенный объем планируемой декомпрессии. Ключевые слова: межостистая динамическая стабилизация, дегенеративные заболевания позвоночника, неудачные операции, DIAM.
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
