Akut Pulmoner Alevlenme Döneminde Olan Kistik Fibrozisli Çocuklarda Solunum Fonksiyonlarının ve Fonksiyonel Kapasitenin İncelenmesi

Abstract

Amaç: Kistik fibrozis (KF)’li hastalarda akut pulmoner alevlenme döneminde öksürük ve balgam miktarında artış, solunum fonksiyonlarında azalma görülebilmektedir. Bu çalışmanın amacı, akut pulmoner alevlenme döneminde olan KF’li çocuklarda solunum fonksiyonlarının ve fonksiyonel kapasitenin incelenmesi idi. Yöntem: Akut pulmoner alevlenme döneminde olan 18 KF’li çocuk hasta (yaş=12,94±2,57 yıl, 8 kız, 10 erkek) çalışmaya alındı. Olguların fiziksel ve klinik özellikleri kaydedildi. Solunum fonksiyonları spirometre ile değerlendirildi. Fonksiyonel kapasite 1-dakika otur kalk testi (OKT) ile değerlendirildi. Bulgular: KF’li çocukların ortalama birinci saniyedeki zorlu ekspiratuar volüm (FEV1) (%) değeri % 58,50, zorlu vital kapasite (FVC) (%) değeri % 65,22, tepe ekspiratuar akım hızı (PEF) (%) değeri % 62,50 ve zorlu vital kapasitenin %25-75 akım hızı (FEF%25-75) (%) değeri % 39,77 olarak bulundu. Çocukların hastalık şiddeti sınıflandırmasına göre % 77,7’si hafif obstrüktif akciğer hastalığına sahipti. KF’li çocuklar hastaneye yatış sırasında yapılan 1-dakika OKT’inde ortalama 24,88 kez oturup kalktılar ve beklenilen 1-dk OKT sayısının ortalama % 41,87’sine ulaştılar. KF’li çocukların 1- dakika OKT sayısı ile FEV1 (%) (r=-0,041; p=0,87), FVC (%) (r=-0,085; p=0,73), PEF (%) (r=-0,216; p=0,38) ve (FEF%25-75) (%) (r=-0,215; p=0,39) değeri arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı. Sonuç: Akut pulmoner alevlenme döneminde olan KF’li çocukların fonksiyonel kapasiteleri azalmıştır. Ayrıca çocukların büyük çoğunluğunda hafif şiddette obstrüktif akciğer hastalığı görülmüştür. Akut pulmoner alevlenme döneminde uygulanacak fizyoterapi ve rehabilitasyon programlarının solunum fonksiyonları ve fonksiyonel kapasiteye etkisi araştırılmalıdır.