Adenocarcinoma de células claras en divertículo de uretra femenina. Reporte de un caso y revisión de literatura

Abstract

Descripción caso clínico: Femenino de 64 años, sin antecedentes de importancia, valorada por síntomas urinarios bajos y hematuria de 1 mes de evolución. En los estudios radiológicos se encuentra una imagen compatible con una tumoración uretral en la resonancia magnética. Se realiza uretrocistoscopía encontrando una tumoración dentro de un divertículo de uretra, se le realiza resección transuretral y posteriormente exenteración pélvica anterior. Histopatológicamente se reportó un adenocarcinoma de células claras dentro de un divertículo uretral proximal. No se realizó adyuvancia, permanece en seguimiento y vigilancia, actualmente libre de recidiva.
 Relevancia: Los carcinomas de uretra son neoplasias poco comunes y que estos se originen en un divertículo son raros. Estos tipos de tumores son de comportamiento agresivo y se requiere de un tratamiento agresivo para poder ofrecer la mayor probabilidad de curación.
 Implicaciones clínicas: No existe un tratamiento estandarizado, el tratamiento quirúrgico mediante una uretrectomía radical o una exenteración pélvica anterior con o sin adyuvancia sería la opción terapeútica más aceptada.
 Conclusiones: El adenocarcinoma de células claras que se origina de un divertículo de uretra es una enfermedad poco común, usualmente se presentan de forma localmente avanzada; para lo cual no se cuenta con un tratamiento o seguimiento estandarizado.